1.尿筛选和尿细胞学检查
针对不明原因的浮肿、腰痛、血尿和反复发作性血尿或蛋白尿。留取尿标本时应主意:留取清晨第一次尿标本的中段尿,尽量避免污染(女性应避开月经期),标本应在留取后1-2小时内送检。
2.血PLA2R抗体检测
血PLA2R抗体为特发性膜性肾病的特异性抗体,对膜性肾病的鉴别诊断、治疗及预后判断有重要意义。
3.肾穿刺活检病理
常规开展自体肾及移植肾穿刺,以及肾移植供肾的病理前期快检。光镜、免疫荧光、电镜检查及特殊染色等均在本科室完成。肾活检对肾脏疾病的诊断、治疗和判断预后方面有重要意义。它不仅能明确病因、病理类型,而且可量化病损的范围与程度,是其他任何检查所不能取代的。适应症:1 肾病综合征;2 急性肾炎综合征;3 无症状性蛋白尿;4 原因不明的血尿;5 急性肾功能衰竭;6 急性肾小管间质性疾病;7 结缔组织病;8 肾移植;9 缓慢进展的小管-间质性疾病;10 妊娠期间发生的肾脏病;11 其他原因不明的肾脏疾患。
4.肾囊肿穿刺硬化术
常见诱因为单纯性肾囊肿,多发性肾囊肿和成人多囊肾,囊肿直径大于3.5cm。注意事项:酒精过敏者不宜进行硬化治疗,其余同肾穿刺活检术。
5.腹膜透析
终末期肾脏病的替代治疗方式之一。我科常规开展腹膜透析置管术,自动化腹透透析技术,并拥有规范的腹透管理医护对腹透病人进行管理和随访。
6.血液净化治疗
常规开展包括血液透析、血液透析滤过、血液灌流、单重及双重血浆置换、免疫吸附(包括蛋白A及DNA免疫吸附)、DPMAS、持续性肾脏替代治疗(CRRT)、枸橼酸体外抗凝等多种血液净化技术,应用场景涵盖终末期肾脏病替代治疗、电解质酸碱平衡紊乱的纠正、重症心力衰竭的超滤、自身免疫性疾病的治疗、重症胰腺炎、重症感染炎症介质的清除、中毒抢救、造影剂清除、扩张型心肌病、高脂血症、胆红素的吸附治疗,与体外膜肺氧合(ECMO)联合CRRT治疗等。
7.透析血管通路建立维护及并发症处理
常规开展自体动静脉内瘘成形术及修补术,人工血管内瘘成形术,带涤纶套的隧道型中心静脉导管留置术及更换术,动静脉内瘘球囊扩张成形术,中心静脉球囊扩张成形术及支架置入术等。
截至2021年,肾内科先后承担国家自然科学基金面上项目,优秀青年科学基金项目,国家科技支撑项目等国家级科研项目近30项;省部级科研项目20项,获国家和省部级科技奖励3项(教育部自然科学奖一等奖一项(排名第三)和湖北省科技进步奖两项(排名第一)),发表SCI论文100余篇,其中ESI高被引论文2篇,热点论文1篇。