近日,一名年轻的患者在其父母的陪同下将一面刻有“医德高尚,医术精湛”的锦旗和充满激情的感谢信送到了协和医院,感谢肝胆外科中心给了他第二次生命。
这名年轻患者是刚刚从武汉某著名大学毕业的高才生,年仅24岁,风华正茂,就业于著名网络公司,刚刚踏上事业的门槛,对未来充满着憧憬与梦想。然而,就在他为了自己的事业而废寝忘食的时候,右上腹隐痛却常常困扰着他。一月前,他在当地一家医院体检,未发现明显异常。
然而日益加深的痛苦在折磨着他,回顾自己曾经患有“乙肝”的经历,他怀着复杂的心情慕名来到我院肝胆外科陈立波教授的门诊。初步的检查结果让医生和患者都惊呆了,他的肝上居然长了一个30×20CM的巨大肿块,占满了整个右上腹,正常的肝脏已被挤成了一小块!如此年轻患有那么大的肝脏肿瘤实在罕见!
陈教授面对着被疾病折磨得痛苦不堪的年轻患者。为了慎重起见,为该位患者举行了病情分析会议。会上,多位专家面对如此大的肿瘤,都认为肿瘤太大,和门静脉、腔静脉以及临近的器官关系过于密切,手术风险太高!陈教授经过认真仔细地全面分析病情,反复研究患者的磁共振和血液检查结果,陈教授认为有充分的把握安全切除患者的肿瘤。
精密完整的手术方案迅速地制定出来,患者被送进了手术室。
为了确保患者的安全,麻醉科医生和手术室护士紧密配合,迅速为患者进行了中央静脉穿刺、桡动脉插管等,以确保手术的安全。当腹腔打开后,大家还是被如此巨大的肿瘤惊呆了!整个上腹部全被一个硕大的肿瘤所占领,剩余的肝脏被挤成了一小团,缩在左上腹脾脏的位置。由于肿瘤太大,第一、第二肝门难以暴露,而这是开展肝脏手术的关键。经过再次评估,凭着积累的丰富的肝切除经验和深厚的功底,陈教授确认可以完整地切除肝脏肿瘤,并能保证患者的安全。在全体手术人员的密切配合下,陈教授利用不阻断肝门的肝切除技术,娴熟地为患者实施了巨大肝癌右三叶切除术,肝切除手术时间仅20余分钟,手术失血量仅400毫升。切下的癌肿达31公分,重达7斤多,超过了正常肝脏2公斤的重量!
由于判断准确,手术时间短,采用了保护剩余肝脏的手术技术,尽管切除了如此巨大的肝脏,手术后患者的肝脏功能迅速地恢复,患者住院2周后就顺利地康复,重新走上了生命的新历程。
(肝胆外科中心 陈庆)