肝胆外科学科特色

1．肝脏肿瘤

包括各类肝脏良恶性肿瘤，如原发性肝癌、转移性肝癌、肝海绵状血管瘤等的外科治疗方面，具有治疗成功率高、并发症少、住院费用低等优势。尤其是对于各类肝脏肿瘤，本中心针对肿瘤的大小、分期、患者自身条件等综合因素，采取合理的个体化治疗，取得了较好的效果。对于可手术切除的肿瘤，采取以根治性切除为基础的综合治疗。对于无法根治切除的肿瘤，而肿瘤未发生远处转移者，我们采取肝脏移植，挽救了许多患者的生命，取得了良好的效果。

2．肝脏移植

肝脏移植是我中心的主要业务。我们对各种终末期肝脏疾病患者采取肝脏移植，都取得了良好的效果。我中心肝脏移植效果确切，术后并发症少，患者住院时间短，住院费用低，仅相当于同类医院的一半左右，对于广大肝脏移植患者是一个巨大的喜讯。

3．肝门部胆管癌

本中心对肝门部胆管癌的外科治疗处于国内领先水平。我们采用联合血管切除重建的根治性切除手段，对肝门部胆管癌手术切除率高。对于无法切除的肝门部胆管癌，针对阻塞性黄疸、继发肝功能衰竭是患者死亡的重要原因，采取置入胆管内支撑架、结合局部放射性粒子置入放疗等现代综合治疗手段，术后患者胆管再通、阻塞性黄疸消失、局部肿瘤发展控制，患者生活质量显著提高。

4．复杂胆道疾病

我中心对复杂胆道疾病的外科处理享有盛誉。每年都有来自省内外、众多在各类医院无法处理或发生并发症的复杂胆道疾病患者在我中心得到了满意的治疗。术后长期效果好。

5．门静脉高压症

门静脉高压症是我国的常见疾病，大多数继发于肝炎后肝硬变。本中心针对门静脉高压症的发病原因、门静脉高压症的病理生理状态、有无上消化道出血、门静脉高压性胃病、有无脾机能亢进等，采取适合于患者自身状态的外科治疗，如断流、分流、联合手术、内镜治疗、介入治疗、肝脏移植等治疗效果确切，患者术后再出血率低，血常规明显改善，肝功能恢复、肝性脑病等发生率低；患者住院时间短、费用低、长期效果满意。

6．各类疝

本中心对各类疝疾病的处理具有丰富的经验。对疝的手术治疗具有以下特点：（1）患者创伤小。多采用局部麻醉，手术切口小，时间短。（2）无张力修补，术后患者痛苦小，恢复快，一般3天左右可出院。（3）复发少，由于采用无张力修补，符合患者正常生理，未见患者术后复发。（4）费用低。大多数患者住院费用在4~5000元左右。

7． 腹膜后肿瘤

本中心对各类腹膜后肿瘤切除率高，术后并发症少，手术效果较好。

肝胆外科科研项目及学术成果

胰岛细胞有望治愈糖尿病

从糖尿病患者身上抽取一定量的骨髓，进行“培养”，分化出胰岛细胞，再重新输入体内，即可治愈糖尿病。8月13日，武汉协和医院对外宣布：他们在全球率先取得了“骨髓基质干细胞分化为胰岛细胞”――这一重大科研的突破。

该院普外科陈立波副教授等人经过一年的试验和研究发现：从大鼠体内抽取骨髓干细胞，经体外培养，促使其转化为具有分泌胰岛素功能的胰岛细胞，而注入体内的胰岛细胞可用来控制血糖，治疗糖尿病。今年1月，这项研究成果的相关学术论文被国际权威医学杂志《世界胃肠病学》录用，经世界权威科学引文索引（SCI）检索，还未见相关报道。

据了解，糖尿病的发生与人体内胰岛素的缺失有关。正常人进食后，血液中的葡萄糖会增加，胰岛素就会和血液中的细胞结合，将葡萄糖转化为脂肪，在保持血糖指数稳定的同时，为肌体提供能量。而糖尿病人自身的胰岛功能障碍和胰岛素的不足，就会导致血糖升高和各种并发症的产生。

据统计，当今我国糖尿病患者大约有5000多万，治疗费用每年高达1700亿元，治疗糖尿病的通常方法是胰腺器官移植或注射胰岛素，但两种方法都有局限性：即供体的匮乏和易产生排斥反应。

有没有一种新的方法既能避免以上的两种局限，又可达到治疗目的呢？研究者把方向转移到患者身上――骨髓基质干细胞。这种干细胞经过培养，可以“孕育”出肝细胞等多种细胞，那么，可不可以“孕育”出胰岛细胞呢？依照这种类比推测，陈教授等人经过大量的动物试验，成功在某种药物的诱导下，把骨髓基质干细胞分化为胰岛细胞。

近日陈立波副教授已将此项研究发明申请了国家专利，他说，下一步还需解决分化后胰岛细胞的注射剂量、部位等问题，如进展顺利，此法有望在临床投入应用。

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