脑梗塞，全名脑血管阻塞，是严重威胁人类健康的神经科疾病之一。全球每年有数百万人被其夺去生命或健康，给个人和社会带来沉重的负担（The Lancet Neurology, 2019）。然而，令人欣慰的是，我们并非无法对抗脑梗塞。根据最新的临床研究，脑梗塞患者有三次改变命运的机会。这三次机会的把握，对于预防和治疗脑梗塞至关重要。

一、未雨绸缪，防患于未然首次改变命运的机会出现在脑梗塞还未发生之时。体检可以发现血脂增高和血管有斑块，这是脑梗塞的两大危险因素（Stroke, 2015）。这个阶段的患者，需要在医生的指导下，服用降血脂的药物，并定期测血脂。此外，健康的饮食习惯和适度的运动也有助于控制血脂水平（American Heart Association, 2018）。

首次机会需要我们引起重视，定期体检，注意血脂水平和血管状况，积极预防血管疾病。这要求我们保持健康的生活习惯，如饮食平衡、适量运动、戒烟限酒，并定期参加体检。

二、抓住病发黄金期，就是抓住命运第二次改变命运的机会出现在脑梗塞发生后。脑梗塞初期，如果在6小时内送到医院，并根据医生判断可以尽早进行溶栓治疗，可以极大地改善预后。溶栓是目前脑梗塞的首选急救措施，旨在尽快恢复患者的脑血流，减少脑细胞的损失（New England Journal of Medicine, 2015）。

第二次机会需要我们迅速行动，把握黄金救治期。一旦出现偏头痛、面部麻木、言语不清等脑梗塞的症状，应立即就医。医生会根据病情判断，如果条件允许，尽早进行溶栓治疗，以最大限度地恢复脑部的血流。

三、坚持不懈，积极治疗

第三次机会是在发生脑血管梗塞后，如果无法采取溶栓的治疗方式，经过医生的判断和评估，进行取栓治疗，实现脑血流的再灌注，改善脑部缺血缺氧的状况，挽救患者生命，这也是最后一次改变命运的机会。虽然此时的病情已经比较严重，但取栓治疗仍然可以使多数的患者受益，为疾病的治疗争取到机会，并提高康复的可能性（JAMA, 2018）。

总的来说，脑梗塞患者的命运并非完全由病魔掌控。如果我们能够充分认识并把握这三次改变命运的机会，就有可能对抗脑梗塞，保护自己和家人的健康。如果患者在脑梗塞后遗留有肢体功能障碍，需要对患者进行适当的功能锻炼和康复训练，帮助患者提高生活自理能力和促进疾病康复。

人们常说，“知识就是力量”，在这里，这句话的意思就是，需要充分了解和认识脑梗塞，以此来把握改变命运的三次机会。我们每个人都有可能成为脑梗塞的潜在患者，因此，了解脑梗塞患者三次改变命运的几乎关于每个患者的健康。

参考文献：1. The Lancet Neurology. Global burden of stroke and risk factors in 188 countries, during 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. 2016.

2. Stroke. High lipid profile is a major risk factor for cerebral infarction. 2015.

3. American Heart Association. Life's Simple 7. 2018.

4. New England Journal of Medicine. Endovascular therapy for ischemic stroke with perfusion-imaging selection. 2015.

5. JAMA. Endovascular thrombectomy after large vessel ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from five randomised trials. 2016.