神经外科一次手术完成双侧大脑中动脉动脉瘤夹闭

本报讯近日，我院神经外科林洪副教授通过一次手术完成了一例患者双侧大脑中动脉动脉瘤夹闭，不仅降低了患者治疗过程中的风险，也大大节约了治疗费用。

65岁的男性患者被确诊为颅内双侧大脑中动脉动脉瘤。颅内动脉瘤有如不定时炸弹，可能随时破裂导致患者病情加重甚至死亡，一旦发现需要积极治疗。一般治疗方法有两种：血管内栓塞治疗和手术夹闭治疗。栓塞治疗可一次性处理完双侧动脉瘤，对该患者为最佳治疗方案，但费用至少要12万元以上，由于患者来自咸宁山区，经济上难以承受，所以选择了费用较低的手术治疗。但是常规手术方式是先将一侧动脉瘤夹闭，待患者拆线后再行开颅夹闭另一侧动脉瘤。这样患者需要接受两次开颅手术，住院时间需要30天左右，费用大概需要6万元，并且等待第二次手术的过程中未夹闭的动脉瘤还有破裂危及生命的危险。

林教授为了降低患者治疗费用和治疗风险，在征得家属同意后，决定采取一种新的治疗方案，即通过一次手术夹闭双侧动脉瘤。手术中先夹闭右侧动脉瘤，然后通过调整头位和体位，继续完成左侧动脉瘤夹闭。手术历时5小时，双侧动脉瘤均顺利夹闭。术后患者当天清醒，无明显残废和其他并发症发生，住院15天后顺利出院，住院费用共约4万元。与常规手术方案相比，创新手术方案减少了患者一半的住院时间，治疗费用节省了约三分之一。该手术的成功再次显示了我院在显微神经外科技术方面的领先水平。

（周迎春）