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协和骨科医院借助3D技术成功完成高难度脊柱-骨盆肿瘤“私人定制”手术
2016-03-21 阅读量:
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近日,在武汉协和医院骨科医院,邵增务主任团队成功为一位55岁患者切除了极为复杂的脊柱-骨盆肿瘤。术中,邵增务主任使用了患者带肿瘤的脊柱-骨盆3D打印模型,该模型为手术带来了前所未有的变化。

邵增务主任介绍,患者为骨盆软骨肉瘤复发,软骨肉瘤属于软骨来源的恶性肿瘤,且对放、化疗都不敏感,瘤体生长速度快,复发率高,是骨肿瘤领域极为棘手的难题。此次患者骨盆软骨肉瘤复发,手术难度极大,首先体现在肿瘤巨大,其解剖结构复杂、侵及范围广泛,从左侧腰椎椎体向下延续至左侧髂窝,与周围很多重要器官相毗邻;再加上由于多次复发导致的解剖结构变异、广泛的疤痕形成,与盆腔脏器的广泛粘连,肿瘤周围组织界限不清,都成为手术的巨大阻碍。其次,瘤体与盆腔左侧大血管及左侧输尿管位置不清,推挤、压迫主要血管与输尿管,术中稍有不慎,就会酿成灾难性后果。

因此,术前邵增务医疗团队做足了充分准备:利用3D打印技术完成脊柱-骨盆重建,明确肿瘤侵犯范围,明确血管及周围组织与肿瘤的关系,确认要切除区域及空间形状。经多科室会诊及科内病例讨论,详细制定手术方案,仔细评估手术风险,充分与患者及家属术前谈话,为手术的顺利奠定了基础。

手术历经4小时完成,脊柱-骨盆肿瘤得以彻底切除,经过精心设计、反复修改的手术方案,成功保全了肿瘤累及器官及重要血管、神经的功能,手术取得顺利。3D打印个性化治疗方案,更是为为患者和医师都带来很多便利。

术前,和患者家属讲解病情也轻松多了,以前对照CT片和核磁共振照片讲解病情病情,患者及家属很难理解;即便画图讲解,患者及家属还是一知半解。现在将模型拿到家属面前,家属看了肿瘤的位置所在,直观形象,很容易理解。术中,对照一比一的患者肿瘤模型,提前模拟手术,医生做手术更有信心,提供手术精准性。传统手术出血约3000ml,而本次术中出血不到1000ml,患者术中出血量明显减少;手术时间也从预估的5个小时缩短至2个小时。

邵增务主任预测,该技术未来在医疗领域的应用会越来越广泛,它不仅仅是“制造”一个模具给患者用,更重要的帮助医生给患者提供 “精准医疗”服务。(浦飞飞 吴星火 王佰川)

3D打印肿瘤模型

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