“有的县级医院，主治医生见都没见过手术器械，就敢上手术台做关节置换，这类手术的门槛亟待提高！”昨日，在全国第12届人工关节置换规范化暨湖北省首届股骨头坏死治疗学习班上，我省骨科协会主任委员、协和医院骨科主任杨述华教授痛心呼吁。

事实上，目前临床上人工关节置换术可谓遍地花开，从区县医院到三甲医院，很多并不具备手术资质的医生照猫画虎，滥做、乱做的现象十分突出，造成很严重的医源性并发症，如术后感染需要再次翻修手术。黄石一位儿科医生在当地医院进行关节置换后9年都无法正常行走，最近不得不到协和医院骨科进行翻修，多年的经济负担、心理压力不言而喻。

杨教授介绍，置换同一关节，经验丰富的专家来操作可管20年，但有的只能用一两年，这就是差距。目前该科各种关节置换“等级分明”，如换膝关节，须正高专家操刀，髋关节置换则也须资深的副教授以上专家主刀。

他还透露，今年底卫生部将出台文件正式规范人工关节置换手术。从医院级别、手术医生资质、手术适应症等从严把关，从而减少患者二次损伤几率。（转自2011年10月9日《武汉晚报》）

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