2012 年 3 月，华中科技大学同济医学院附属协和医院救治“裸心哥”的行动牵动了全国人民的心，在由全院顶级专家组成的医疗团队中，整形外科主任孙家明的名字尤为惹人眼球。这已经是他第四次参与此类世界性医学难题了。在此之前，孙家明还参与分离了中南地区一例胸腹连体儿、一对罕见的坐骨连体儿以及一例先天性心脏外露患儿，均取得了巨大成功。

或许在大多数人的眼中，整形外科还只是“整容”的代名词，武汉协和医院整形外科主任孙家明以其高超的技艺和高尚的医德，向人们诠释了整形外科的真正内涵。

妙手救治

先天性缺损与畸形患儿

武汉协和医院是中部地区最大的医疗中心之一，每年要接诊大量来自全国各地的疑难杂症患者，其中不乏复杂的先天性缺损与畸形患儿。2005 年 4 月，一对胸腹连体儿被紧急送到了协和医院，医院组织全院专家会诊。除了对连体儿相联器官的分离之外，胸壁和腹壁缺损的修复也是大家面临的一大难题，如果修复和分离器官表面没有骨骼、肌肉和皮肤等软组织覆盖，之前所做的一切都没有任何意义。但是大多与会的外科医生在这方面并没有太多经验。

凭借多年整形外科临床工作经验，孙家明主动请缨，提出使用皮肤软组织扩张器扩张连体儿连接部位两侧的皮肤，以获取额外的皮肤覆盖分离后的缺损。尽管皮肤软组织扩张器在整形外科应用已经十分成熟，但在婴儿身上使用尚属首次，且这对连体儿全身状况很差，手术风险很高。虽然压力很大，孙家明还是毅然坚持选择手术治疗。

术后，为了防止意外的发生，孙家明每天都坚持观察婴儿的各项指标，并亲自注水扩张。经过长达90 天的悉心照料，患儿终于脱离了危险。这是中南地区首例、国内第七例成功分离的连体儿。

其后，在一例罕见的坐骨连体儿分离、一例心脏外露患儿的治疗及“裸心哥”的救治中过程中，孙家明带领整形外科的团队都发挥了极其重要的作用，不仅成功救治了这些疑难危重患者，也为解决这些世界性的医学难题立下了汗马功劳。

之后，孙家明对这些医学难题治疗经验的总结论文被整形外科学术界最著名的《整形与重建外科学》和《英国整形外科杂志》收录，其中，《英国整形外科杂志》将其作为封面文章刊登。

为 85 岁老者切除肿瘤

彰显仁心

一年前，一位 85 岁的老年患者在子女的陪同下来到整形外科门诊。老人的左肩部长了一个肿瘤，已有 20 多年的病史。瘤体反复破溃，难闻的气味扑鼻而来；同时，患者同侧腋窝淋巴结发生肿大。在场的很多医生看过之后都摇摇头，考虑到肿瘤是恶性的，很可能已发生转移，且患者年事过高，所以都建议家属放弃治疗。孙家明没有这样做，毅然决定将老人收住院接受治疗。有医生劝孙家明：“患者年龄这么高，且是恶性肿瘤，转移的可能性很大，你何必担这个风险呢？”孙家明解释说：“如果是我的父亲，我一定选择为他治疗，而不是放弃！老人尽管年纪很大了，但除了肩部的肿瘤，身体还很健康。虽然是恶性肿瘤，但皮肤恶性肿瘤是可以手术根除的。老人瘤体活动度很好，与深部应该没有黏连，腋窝淋巴结肿大也有可能是瘤体感染所引起的反应性增生。我觉得有手术的指征，不能随随便便就放弃治疗！”

老人住院后接受了CT检查，结果显示肿瘤与深部组织界限非常清晰，可彻底切除，术中淋巴结活检提示腋窝淋巴结未见肿瘤侵袭，为炎症性增生。孙家明亲自为老人实施了手术，手术十分顺利。术后，老人恢复得很好，患者及家属对孙家明都十分感激，也被他敢于承担风险的气魄所感动。

孙家明对科室的同事和年轻医生说：“医生在临床工作中，只有和患者换位思考，才能体会患者及家属的苦衷，也就不会因为个人因素而放弃本应该坚持的原则，每一位患者才能够得到及时合理的治疗。只有每个医生都能做到这一点，等到某天我们也成为患者的时候，才可以放心地将自己交给医生。” 孙家明绝不会为了规避风险而放弃更加合理有效的治疗方案，也不会因为患者的不理解而推卸责任，更不会因为个人利益而违反原则。

完胜面部巨大血管瘤

呵护残缺心灵

在整形外科，感人的事例几乎每天都在上演。在病房，你经常可以看到孙家明和患者促膝长谈的场景。为了解决患者因疾病带来的心理负担，他会对每一位患者进行深入了解，尽力打消他们心理上的顾虑和疑问，让他们乐观地面对疾病及后续的治疗。

两年前，孙家明接诊了一位来自湖北农村的面部巨大血管瘤患者，肿瘤已经占据了她半侧的面部，像一个足球挂在她的脸上。患者已经遭受该病困扰30多年，面部因为肿瘤而变得异于常人，几十年来都不敢出门。现在，巨大的瘤体已经压迫了她的鼻孔和大部分的嘴唇，连呼吸和吃饭都受到了影响。这次，患者来看病的目的竟然是让自己面貌看起来正常一些，以便让女儿把男朋友带回家看看。可怜天下父母心啊！孙家明被感动了。为了满足她的愿望，孙家明考虑再三，选择了一种难度相对较大，但效果最好的手术方法，以便让她最大程度恢复容貌，达成夙愿。然而，巨额的治疗费用却难倒了这位善良的母亲。孙家明见此情景，立

即与医院沟通、协商，争取到对她治疗费用的大部分减免；同时，他还将这位母亲的感人事迹通过媒体进行了报道，患者得到了很多好心人的帮助。终于，这位母亲得到了及时的治疗并恢复了容貌，女儿看到妈妈面貌焕然一新，感动不已，两人相拥而泣。数十年中，患者第一次抬起了头面对这个世界，也见到了未来的女婿，达成心愿。

整形外科很多患者都是因面部畸形前来就诊，来院时心理压力很大，面容的毁损让他们无法面对社会，也无法过上正常人的生活。尽管治疗后，很多患者都可恢复到接近正常的面孔但心灵修复却比面容难得多。为此，孙家明专门对心理学进行了深入研究，对科室内部医护人员进行培训并组织他们到专门的心理机构学习心理康复治疗。现在，整形外科的每一位医护人员除了整形的本职工作之外，还充当着心理治疗师的角色。孙家明常说：“看到每一位患者满怀希望而来，满载笑意而归，是我最开心的事！”

据不完全统计，武汉协和医院整形外科每年治疗的颜面部畸形患者多达 200 例。经过系统而规范的治疗，绝大部分患者都已经回归社会，开始了正常的日常生活。无论他们身在何方，科室工作人员都会定期对其随访并跟踪治疗，在恢复他们正常容颜的同时，也精心呵护着他们受伤的心灵。

潜心研究

打造强大优势学科

除了临床工作外，孙家明还参与了多项重大的科研项目，其中，“乳房肥大的病因学研究”和“应用脂肪干细胞构建组织工程化乳腺”获得了国家自然科学基金项目的资助，孙家明开创了这两项基础研究的先河。在此期间，他共发表学术论文70 余篇，其中有 12 篇发表在国际著名整形外科专业学术杂志上，并被 SCI 收录。孙家明先后担任中华医学会整形外科学分会常委、中国医师协会美容与整形医师分会常委、湖北省医学会整形外科学分会主任委员、中华医学会整形外科学分会乳房整形学组副主任委员等多种学术职务，并担任多个国内核心期刊的编委，主编并参与完成《乳房整形美容外科学》、《皮瓣与重建外科学》、《面部美容技术》、《自体脂肪移植》等专著 20 余部。

在孙家明的带领之下，武汉协和医院整形外科成为中南地区唯一的整形外科专科医师培养基地、华中科技大学博士学位点、湖北省重点学科和 SFDA 批准的临床药物试验基地。在全国医院专科排名中，武汉协和医院整形外科更是连续两年名列全国前十，并在 2013 年度卫生部临床重点评选中成为湖北省唯一的整形外科临床重点专科。

心中有患者 桃李满天下

孙家明常说：“一个医生技术再好，如果不能传承下去，那就不算成功！”他的教导在学生中广为流传：眼中有层次，手中有感觉，心中有患者！正是这样的谆谆教导及言传身教，孙家明的医术与医德在学生中得到了很好的传承。至今，他已培养硕士、博士研究生 30 余人，进修医生 100 余人。这些学生都已成为所在医院和地区的学术骨干甚至学科带头人。在谈到老师的时候，他们都不约而同地提到老师的培养和教导，除了手术操作外，最为重要的还是那句“心中有患者”。

这就是孙家明，用巧手编织着美丽容颜，用圣心呵护着残缺心灵。

（黄冬香 涂晓晨 郭科）