一、骨与软组织肿瘤外科简介

华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心骨与软组织肿瘤外科现有床位57张，正高3人，副高2人，主治医师5人，护理人员17人，是华中最大最专业的骨与软组织肿瘤诊治中心，系中国医师协会骨肿瘤学组组长中国抗癌协会肉里专业委员会骨转移瘤学组组长、湖北省抗癌协会肉瘤专业委员会主任委员单位，中华医学会骨科学分会骨肿瘤学组副组长单位。骨与软组织肿瘤外科在临床、医疗、教学、科研等均处于国内先进水平。

骨与软组织肿瘤外科每年门诊量15000多人次，手术2200多台，开展各种类型的骨与软组织肿瘤手术，脊柱肿瘤、骨盆肿瘤、骶骨肿瘤等高难度、高风险手术处于国内先进水平。在治疗骨肉瘤、软骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症和转移性骨肿瘤、巨大软组织肿瘤上拥有非常丰富的临床经验并建立了一系列骨肿瘤诊疗规范。依托协和3D 打印中心，协和医院骨科医院肿瘤骨科在骨肿瘤的保肢治疗、特别是儿童骨肿瘤的保肢治疗中获得良好的效果。骨与软组织肿瘤外科通过穿刺活检等多种手段可以早发现、早诊断、早治疗骨与软组织肿瘤，有效地挽救患者生命和肢体。

在科研领域获得2个国家重点研发项目、1项国家自然科学基金重大项目、1项国家卫健委重大项目、超过20余项国家自然科学基金和多项省级课题资助，发表SCI论文200余篇。现已培养硕士、博士100余人，编译或编著骨科专著及教材10余部。

联系方式：

地址：武汉市江汉区邬家墩156号协和医院肿瘤中心骨与软组织肿瘤外科

邮编：430023

电话：027-85871806

二、专科特色：

学科在骨与软组织肿瘤外科领域处于国内先进水平、省内领先水平。每年门诊量15000多人次，手术2200多台，开展各种类型的骨与软组织肿瘤手术，脊柱肿瘤、骨盆肿瘤、骶骨肿瘤等高难度、高风险手术处于国内先进水平。在治疗骨肉瘤、软骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症和转移性骨肿瘤、巨大软组织肿瘤上拥有非常丰富的临床经验并建立了一系列骨肿瘤诊疗规范。

（一）脊柱肿瘤整块切除术

脊柱肿瘤导致的疼痛、病理性骨折和神经压迫症状，严重影响患者生活质量。对于适用于脊柱原发恶性肿瘤或侵袭性良性肿瘤、单发转移瘤的患者，脊柱肿瘤整块切除可以将肿瘤做为一个整体切除，做到“切瘤不见瘤”，获得良好的外科边界，减少患者肿瘤复发和转移，是目前最为彻底的手术方式。经过严格把控适应征，我院骨科每年开展该技术30余例，造福脊柱原发恶性肿瘤或侵袭性良性肿瘤、单发转移瘤的患者，在术后获得满意的功能恢复及肿瘤控制。

（二）脊柱转移瘤分离手术

脊柱转移瘤是原发性脊柱肿瘤的30-40倍，约有30%-50%的恶性肿瘤患者可出现脊柱转移。脊柱转移瘤引起的疼痛、病理性骨折和神经压迫症状，最终出现截瘫，严重影响患者生活质量。脊柱转移瘤分离手术通过在硬膜和肿瘤间分离出一定的间隙，能够保护脊髓和马尾神经，利于高剂量精准放疗的实施，能够最大限度的控制肿瘤进展，改善患者运动功能，提高患者生存质量，为后续内科治疗创造条件，使患者获得满意的肿瘤局部控制和生活质量。

（三）恶性骨肿瘤保肢治疗

在多年前，肢体骨原发恶性肿瘤和单发骨转移瘤患者往往采用截肢方式切除肿瘤累及的肢体，但是肢体功能及外观的确实给患者身心健康及生活质量带来了重大影响。针对这部分患者，可采用本技术广泛切除含肿瘤瘤段骨，并重建肢体骨以达到保肢目的。该技术保留患者肢体，术后既能获得满意的肿瘤控制，还最大限度保留患肢外观和功能，给恶性肿瘤患者带来了信心，提高了生活质量。

（四）骨盆及骶骨肿瘤的精准切除与重建

以往对于骨盆及骶骨肿瘤的治疗，往往采用姑息切除+骨水泥内固定重建、切除后旷置、或截肢等方式，肿瘤局部控制效果不佳，且下肢功能较差。骨盆及骶骨肿瘤的精准切除与重建通过3D技术辅助减少术中出血、损伤重要神经血管等并发症，实现足够肿瘤外科边界，同时使用3D打印骨盆、骶骨假体重建肿瘤切除后产生的骨盆缺损，恢复骨盆完整性及下肢功能，经过系统性康复锻炼，可以完全恢复运动功能。

（五）骨转移瘤的外科姑息治疗

传统观点认为骨转移是肿瘤晚期，治疗意义不大。实际上，随着内科治疗技术的发展，目前恶性肿瘤患者的生存期较前明显延长，骨转移瘤引起的持续疼痛、病理性骨折，给患者带来了难以忍受的痛苦，严重影响患者生活质量。对患者进行病情评估，采用微创或者开放手术姑息治疗，在患者有限的生存期内减轻痛苦，恢复运动功能，提高治疗信心，改善身体状况，降低骨相关事件并发症，提升生存质量，甚至延长寿命，减轻家庭及社会负担。

（六）保留生长板的儿童四肢恶性肿瘤保肢手术

对于成年肢体恶性肿瘤，广泛切除肿瘤，通常采用人工关节、节段性假体或3D打印假体重建肢体功能。而儿童仍处于生长期，关节假体存在寿命不长，远期将出现磨损、松动、下肢不等长等缺点。为避免肿瘤关节假体置换后各种并发症，对于不累及骨骺线（生长板）的四肢恶性肿瘤，可通过此技术保留骨骺线，采用节段假体重建肢体，达到保肢、保关节的目的，避免了关节假体远期的不足。患儿术后关节功能良好，大部分能恢复至健侧关节功能，长期随访未出现磨损、松动、下肢不等长等并发症。

（七）节段性假体用于恶行肿瘤保肢治疗

骨肉瘤，尤文肉瘤、软组织恶性肿瘤有时侵犯到骨干，上下关节未受侵犯，可通过该技术3D打印节段性假体重建骨骼，保留上下关节。实现术中精准截骨，个体化重建肢体功能，保留原有关节，获得比肿瘤关节置换更为满意的功能，避免了关节僵硬等并发症，提高患者满意度和患肢功能。我科每年开展该技术30余台，术后均能获得预期肿瘤控制和保留关节的效果。

（八）3D打印技术辅助四肢骨病截骨矫形

骨纤维结构不良、Paget病等骨病常常可引起患者四肢畸形，除了影响外观、局部疼痛外，下肢力线不正也将引起膝关节、髋关节炎，严重影响患者生活质量。3D打印技术辅助四肢骨病截骨矫形通过术前影像资料3D建模，设计并模拟截骨方案，术中使用截骨导板和复位导板，实现畸形矫正的个体化、精准化，避免了术中外科医生凭借经验反复调整矫形角度，保证矫形效果的同时缩短手术时间，减少并发症，获得满意疗效。

（九）复杂软组织肿瘤的切除与重建

复发软组织恶性肿瘤往往巨大，累及重要神经血管，手术切除难度大，风险高，大部分患者由地市级医院转至我院治疗。复杂软组织肉瘤的手术切除通过术中仔细分离，完整切除复杂软组织恶性肿瘤，并对软组织缺损进行重建，以达到满意的肿瘤外科切除目的，获得最佳的肿瘤局部控制，提高治愈率。

三、教学科研：

（一）科研

学科在科研领域实力强大，主要从事骨肿瘤发生发展和肿瘤耐药相关机制，以及恶性骨肿瘤相关机制和临床应用的研究。学科多名教授在国内外学术团体中担任重要职务（详见个人简介），并获得2个国家重点研发项目、1项国家自然科学基金重大项目、1项国家卫健委重大项目、超过20余项国家自然科学基金和多项省级课题资助，发表SCI论文200余篇，多项研究成果处于国内领先或达到国际先进水平，获湖北省、武汉市多项科技进步奖。

（二）人才培养

骨与软组织肿瘤外科与德国海德堡大学，美国芝加哥大学等国际著名医疗科研机构建立长期合作关系，多数医生均具有海外留学经历，通过海外教育，加强本学科医生的专业技术能力。科室同时致力于研究生培养教育，现有博士研究生导师1名，硕士研究生导师5名，注重研究生的临床、科研能力均衡发展，现已培养硕士、博士100余人，编译或编著骨科专著及教材10余部。