特色医疗
特色医疗

华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科是湖北省乃至全国最早成立的独立泌尿专科之一,在国内享有很高的学术地位。现年门诊量已达6万余人次,年出入院近3千人次,年手术量近2000台。经过一代代泌尿外科专家的艰苦奋斗和技术创新,科室先后开展了大量新技术、新业务,其中相当一部分处于国内领先水平,部分达到了国际先进水平。

泌尿、男生殖系肿瘤

泌尿、男生殖系肿瘤的基础和临床研究近几年取得较突出成绩。临床应用方面,开展了多项治疗泌尿、男生殖系肿瘤的新技术和新业务。在中南地区较早开展膀胱全切术后原位新膀胱术的临床应用研究,对正位可控回盲升结肠新膀胱术、正位可控回肠新膀胱术等术式进行临床实践,总结多种原位膀胱术的优缺点,对不同术式的尿控进行较深入、详尽的研究。目前为止,已对数百例余例患者进行了临床研究,绝大多数取得了满意的效果,新膀胱接近于正常膀胱的生理功能,原位排尿,低压可控,容量大,顺应性好,吸收少,无返流,明显减少了患者术后并发症,提高了患者的生活质量。该研究成果丰富了现有膀胱全切的手术方式,为规范化膀胱全切术后的尿流改道方式提供了参考。开展“保留神经的根治性前列腺切除术”及“保留神经的腹膜后淋巴结清除术”,大大提高了前列腺癌和非精原细胞源性睾丸癌患者的疗效并最大程度上减少术后并发症。目前对于泌尿男性生殖系统肿瘤的外科手术治疗大多数都采取微创治疗方式,为患者减轻了术后痛苦,达到很好的治疗效果。

在基础研究方面,主要进行膀胱癌、前列腺癌、肾癌的生物和基因治疗方面的研究。在近30项国家自然科学基金的资助下,进一步对膀胱癌、前列腺癌和肾癌进行研究,已发表了多篇较高质量的论文。随着研究的深入,可能在肿瘤的基因和靶向治疗方面取得一定突破。

泌尿系结石和前列腺增生的腔内治疗

内窥镜中心设备先进,技术力量雄厚,现备有膀胱尿道镜、输尿管镜、输尿管软镜、前列腺电切器械、经皮肾镜系统、钬激光治疗仪、超声弹道碎石吸石系统及泌尿专科超声等多种设备,能进行各种泌尿内镜诊断和治疗:常规膀胱尿道镜检、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道前列腺电切术、经尿道腺性膀胱炎电灼术、经尿道输尿管口囊肿切除术、尿道狭窄内切开术、输尿管镜镜检术、输尿管镜钬激光碎石术、经皮肾镜碎石术、经皮肾镜或输尿管镜输尿管狭窄切开术,输尿管软镜技术等,已经常规应用于临床。这些腔内手术的开展,减轻了患者的手术痛苦,极大缩短了患者的住院时间。本中心对于95%以上的泌尿系结石和前列腺增生疾病都可以采取腔内治疗方案,患者取得了满意的手术术后效果。

女性小儿泌尿外科/整形泌尿外科

女性、小儿及尿动力学是近年来发展起来的新兴学科。从1998年起,华中科技大学协医院在国内率先成立了女性泌尿外科,经过多年探索,已经具备比较系统的学科特色。女性泌尿外科已经将多种先进仪器设备和手术治疗方法应用于临床,诊治患者超过10000例,在国内首批采用经阴道无张力性尿道中段悬带术等,治疗女性压力性尿失禁取得显著效果,通过微创方法治疗症状较重或其他治疗无效的患者,在国内处于先进水平。对于复杂性女性尿瘘和泌尿系统感染等均积累丰富治疗经验并取得独特的治疗效果。完成900余例各种女性外科手术,包括女性压力性尿失禁,复杂性膀胱尿道阴道瘘,尿道粘膜脱垂、女性外伤性尿道狭窄、膀胱颈硬化症等。

尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形,发病率为1/300。我科室在尿道下裂的临床手术治疗方面积累了十分丰富的经验,多种手术方式的应用累计治疗各种类型的尿道下裂约3000例,尿道下裂的一期手术成功率达到89.3%,处于国内先进行列。复杂性膀胱外翻是一种高致死率,高难度的泌尿系统畸形。从1997年开始,在国内率先开展了下腹部局部转移皮瓣修复儿童膀胱外翻耻骨上腹壁缺损,获得成功,手术患者术后均实现了满意的自主排尿。在国内率先开展逆行性气囊扩张及内切开术治疗小儿先天性肾盂输尿管连接部狭窄,小儿外伤陈旧性尿道狭窄等手术,尿道下裂,尿道上裂,膀胱外翻,小儿巨输尿管症等整形手术,经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接处狭窄,效果良好。本学科配备有先进的小儿腔内诊断与治疗设备,如小儿肾镜、小儿膀胱镜,显微手术操作器械及必要的影象检测设备。

我科室在国内首先使用尿流动力学方法诊排尿功能障碍,拥有包括Dentac,Laberia等多种尿动力学设备,陈敏教授在排尿功能障碍的诊断与鉴别诊断,以及逼尿肌收缩功能的量化评估等方面均取得诸多成果,进行多次学术讲座与培训,我科室尿流动力学临床应用与研究在国内处于前列。

男科学

武汉协和医院泌尿外科男科学组,是针对目前男性疾病诊治需求迅速增加但专业水平发展相对滞后的现状,为提高我国男科学专业的学术水平和临床诊疗水平而成立的,是集医疗、教学、科研、预防为一体的现代化特色专科。本中心拥有世界一流的临床诊疗设备和国内一流的男科实验室,目前承担国家、湖北省及武汉市等多项科研资助课题。诊治疾病范围:男子勃起功能障碍、早泄、男子不育症、精索静脉曲张、血精、阴茎硬结症、睾丸附睾疾病、男子生殖系统内分泌疾病等。

肾脏移植

目前在我国约有500多万终末期肾病即尿毒症患者,而且每年还在以约12万人的速度递增。对于他们来说只有采取肾脏替代疗法,即透析或肾移植,才能满足机体代谢需要,延缓生命。然而,目前透析只能部分的代替肾脏功能,其它一些比如内分泌功能(促红素的分泌、维生素D的活化等)是透析所不能达到的。而且透析对患者的饮食、生活、工作等有很多限制。相比之下,肾移植不仅可以完全恢复肾脏的功能,而且可以像正常人一样生活,生活质量有了很大的提高。而且,患者的长期花费少。在临床上,经过多方面分析也表明,肾移植对尿毒症的治疗效果明显优于透析治疗。因此,对终末期肾病患者来说,肾移植是其恢复健康与活力生命的最佳选择。武汉市协和医院自1977年率先在中南地区开展了第一例肾移植手术以来,至今为止已有34个春秋,经过两代人的努力拼搏,积累了大量的理论知识和临床工作经验,现已成为中南地区最大的肾移植中心之一。已成功完成同种异体肾移植术数百例,肾移植术后患者一年带肾健康存活率达到98%,5年人、肾健康存活率86.6%,患者最长存活者已达16年。本中心已形成了完善的肾移植随访体系,患者均接受长期、定时的门诊检测或电话咨询,并免费给予用药及康复指导。绝大部分患者术后生活质量大大提高,能够进行正常人的生理活动,包括工作、学习和婚育等。作为知名院校的教学医院,协和医院肾移植中心利用强大的师资与科研力量,本着勇于探索、为患者服务的精神,针对多个肾移植相关课题,做了大量的科研工作,并先后开展了多项新业务,取得了一定的成果。近年来开展的亲属活体肾移植更是使患者带肾的存活率以及生活质量上升到了一个新的台阶。

神经泌尿外科

脊髓损伤和脊髓脊膜膨出所致大小便失禁无有效治疗方法。患者痛苦不堪,常并发泌尿系感染尿毒症最终危及生命。协和医院泌尿外科专家针对脊髓损伤和脊髓脊膜膨出所致大小便失禁问题,提出新的治疗方法,在国际上处于领先水平,其研究成果多次获得国家级研究奖励(包括国家自然科学二等奖、中国高校自然科学一等奖、湖北省自然科学一等奖等), 其研究达到国际领先水平,不仅为广大截瘫病人带来了福音,极大地提高了患者的生活质量和自理能力,而且还能节省大量的医疗费用和人力资源,具有很大的社会效益和经济效益。

基础科学研究与临床研究齐头并进是本学科发展的一个特点,近年来,全科共申报成功近30项国家自然基金和数十项省部级课题,大量高质量学术论文发表于多种SCI收录国际权威学术期刊及《中华泌尿外科杂志》、《中华器官移植杂志》、《临床泌尿外科杂志》等国内期刊。临床泌尿外科杂志分别在湖北武汉、贵州贵阳、安徽黄山、河南郑州、甘肃兰州等地举办了国际学术会议,邀请到了多名世界与国内知名教授参与,并且获邀赴美国、德国等国际泌尿外科大会发表演讲,取得了良好的国际交流效果。