“排队三小时，问诊三分钟”一直是一道未能破解的医疗难题。医患关系本质是“利益共同体”，有着“战胜疾病”的共同目标。而“利益共同体”的相互尊重和依存，需要医患双方的平等沟通和理解。2020年12月28日，在武汉协和医院专用的全科教学门诊里，一名年轻的全科医师正在接诊一位预约的59岁女性患者，而与此同时，他的上级指导医师正在另一间诊室通过视频直播仔细观察全科医师的接诊情况。

全科教学门诊现场

该患者主诉“胸闷胸痛”五天就诊，全科医师问诊患者并完成体格检查，向上级医师汇报病情，给出自己诊断及处理意见。在此过程中，上级医师一边听取汇报和一边回放学员诊疗视频，完全从实际情况出发对学员的医患沟通、诊治过程进行指导。随后，上级医师带领学员一起再次详细诊断患者，确认该名患者存在思想上过于焦虑，目前不需要进一步接受专科的深入检查，尤其是不需要接受有创检查，并一起进行长达一小时充分沟通，和患者一起商议健康方案，最终打消了患者的顾虑，患者对就诊过程非常满意。就诊结束后，与患者约定随访时间，保证对患者的连续性服务。

协和医院不断探索符合全科医学特点的就医新模式，增进患者就医体验，抓就诊过程的内涵建设，提高医疗服务质量，构建和谐医患关系。同时，不断推进医教协同，依托全科教学门诊，开展全科人才培养，提高年轻全科医师独立判断病情、独立思维及主动与患者沟通的能力，充分展示了协和医院作为“国家临床教学示范中心”的担当。我们不仅仅要还时间给患者，解决看病的问题，更要还时间给学员，立德树人，培养更多能够实际解决临床问题的卓越医师。（何怀伟 万晶晶）