尊敬的病友:
您好!为了帮助您早日恢复健康,请您仔细阅读以下内容,并积极配合。
一、健康指导
1. 促进积极主动的生活方式,坚持一定的劳动,应尽量参与各种形式的活动,鼓励参加体育运动,如健走、太极拳、 瑜伽和舞蹈等。
2. PD患者易于跌倒,生活中要注意防护预防跌倒。浴室门有把手,患者如厕时尽量不锁门。尽量选择坐便,马桶有扶手。应选择不易移动且带扶手和靠背的座椅。应选择不易移动且带护栏的床,或床边做好其他(防撞伤)防护。鞋子合脚且防滑,尽量减少穿拖鞋行走。
3. PD患者存在营养不良、体重减轻等问题。饮食要多样,多吃谷类和蔬菜瓜果,补充补充钙和维生素,蛋白质多选择豆类、奶、蛋、鱼肉、禽肉,中晚期低蛋白、高热量饮食(糖类、高淀粉类、植物油、坚果等),每天热量高于同年龄段正常人。
4. 为了避免食物影响药物吸收,通常服用左旋多巴药物半小时后才进餐,以便药物能更好地吸收。初服左旋多巴药患者,可能服药后会出现恶心症状,随着后期耐受可能会慢慢好转。可在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等,喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。
5. 早期帕金森病患者提倡正常蛋白质饮食。中、晚期合并症状波动的帕金森病患者应低蛋白饮食:一天的蛋白质摄入总量控制在0.8g/kg(40克/50kg)。白天(即早餐和午餐)需限制蛋白摄入量而晚上可摄入优质高蛋白饮食为原则, 以免影响白天口服药物的吸收。将白天的蛋白质含量严格限制在7g,在晚餐时给予摄入剩余的蛋白质。牛奶建议晚上临睡前饮用。
6. PD患者大多数有便秘。建议增加纤维饮食(全谷物、大豆、蔬菜、水果)(至少30~35 g/d)和 液体摄人(至少1500~2000ml/d),以及适当锻炼。 经常摄入含有益生菌的发酵奶可明显改善帕金森病患者慢性便秘症状。
7. 对偶有饮水呛咳的轻度吞咽障碍患者,选择不容易引起误吸的质地均匀的糊状半流质食物,或减少一口量;对吞咽障碍较重且有明显误吸风险或摄食不足的患者,应尽早使用管饲。