尊敬的病友：
您好！为了帮助您早日恢复健康，请您仔细阅读以下内容，并积极配合。
一、对疾病的认识
疼痛是癌症患者最常见的症状之一，严重影响癌症患者的生活质量。初诊癌症患者疼痛发生率约为25%；晚期癌症患者的疼痛发生率约为60％～80％，其中1/3的患者为重度疼痛。癌痛如果得不到缓解，患者将感到极度不适，可能会引起或加重患者的焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状，严重影响患者日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量。癌痛的原因多样，大致可分为以下三类：⑴肿瘤相关性疼痛：因肿瘤直接侵犯压迫局部组织，肿瘤转移累及骨等组织所致；⑵抗肿瘤治疗相关性疼痛：常见于手术、放射治疗，以及细胞毒化疗药物治疗后产生；⑶非肿瘤因素性疼痛：包括其他合并症、并发症等非肿瘤因素所致的疼痛。
二、健康指导
1．保持心情舒畅、情绪稳定和高昂的抗病信心。
2．饮食：均衡饮食，注意清淡的、营养的、增强免疫力的食物，千万不要觉得没有食欲，就不吃，必要时可以少食多餐。
3．休息、活动：规律生活、适当户外活动有助于增强抗病能力和信心，户外活动量应根据自身状况先从小量开始循序渐进，以运动停止后稍休息不感觉疲劳为宜。
4．评估：癌痛评估是合理、有效进行止痛治疗的前提。癌症疼痛评估应当遵循“常规、量化、全面、动态”评估的原则。
5．癌痛治疗方面知识
⑴疼痛是人体的一种主观感受，是人体的一种防御机制，可以驱使我们去看医生，对身体有益，但癌痛等慢性疼痛对身体的各系统造成各种负性的影响，对身体无益，是一种疾病，需要及时治疗。
⑵癌痛大都可以通过恰当的措施很好控制，完全止痛可能需要一些时间。
⑶镇痛药物要按时使用才能更好地发挥效果，不可擅自停药或增、减用药量及用药频次。
⑷阿片类药物医学应用导致成瘾非常罕见，耐药和生理性依赖不同于成瘾，因此无需担心成瘾。
6．癌痛的药物治疗
（1）遵循世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯药物治疗指南。
（2）基本原则：1）口服给药。口服为最常见的给药途径。对不宜口服病人可用其他给药途径，如吗啡皮下注射、病人自控镇痛，较方便的方法有透皮贴剂等。2）按阶梯用药。①轻度疼痛：可选用非甾体类抗炎药物(NSAID)。②中度疼痛：可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物。③重度疼痛：可选用强阿片类药，并可合用非甾体类抗炎药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛，应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等辅助药物。3）按时用药。指按规定时间间隔规律性给予镇痛药。按时给药有助于维持稳定、有效的血药浓度。出现爆发痛时，可给予速释阿片类药物对症处理。4）个体化给药。指按照患者病情和癌痛缓解药物剂量，制定个体化用药方案。5）注意具体细节。对使用止痛药的患者要加强监护，密切观察其疼痛缓解程度和机体反应情况，注意药物联合应用的相互作用，并及时采取必要措施尽可能减少药物的不良反应，以期提高患者的生活质量。
7．药物不良反应防治：阿片类药的不良反应主要包括：便秘、恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、头晕、尿潴留、谵妄、认知障碍、呼吸抑制等。除便秘外，阿片类药物的不良反应多是暂时性或可耐受的。便秘防治：多喝水，多吃蔬菜和水果，适当活动，保持每天大便习惯，如果2天无大便或大便干结，及早使用缓泻剂如乳果糖、便乃通等。
8．如果药物治疗效果不佳，鞘内药物输注系统（俗称“吗啡泵”）的植入术是最佳的选择。