介入科
布加综合征
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术前准备
1.完善术前检查。
2.术前一天擦身或沐浴,保持皮肤清洁。手术当天贴身穿好病员服,女性患者不许穿带有钢托的胸罩,取下所有饰品。患者佩戴腕带便于核对。
3.手术当天携身份证或其他有效证件至护士站,换手术用平车,并将被子和枕头放于平车上半铺半盖。通知手术后,携平车乘电梯至三楼介入手术室。
4.腹腔积液患者,可进高热量、优质蛋白、低脂饮食,如廋肉,鱼肉等,大量腹水者应限制水钠摄入,一般进水量控制在每天1000毫升左右,食盐不超过2g/天,每日测腹围,体重并记录,以动态观察腹水消长情况。
5.下肢水肿患者可将下肢抬高20°,以利于静脉回流,减轻水肿症状,下肢皮肤色素沉着甚至溃疡者,保持皮肤清洁干燥,勿抓勿挠。
6.卧床休息,减少能量消耗,减轻肝脏代谢负担。
7.术前2小时禁食不禁水。家属提前准备术后生活用品(包括看护垫、吸管、小便壶、大便盆等)。
术后注意事项
1.术后当天平卧休息,给予盐袋压迫颈部和(或)股静脉穿刺处2小时,勿过度活动颈部,减轻出血。
2.观察小便颜色,性质和量;保持大便通畅,减少血氨吸收,可口服乳果糖每日两次,每次15毫升。
3.观察有无行为改变,限制鱼肉,瘦肉等蛋白质丰富食物,减少肠道蛋白质吸收。
4.术后7-10天应避免剧烈运动,3个月内避免重体力劳动,预防支架移位。
5.由于开通后腹壁血栓脱落随血流上行,可导致肺栓塞。观察呼吸频率、血氧饱和度、有无胸痛等症状。
6.绝对戒烟酒,鼓励摄入高热量、低脂、富含维生素、清淡易消化软食如鸡蛋,面包等,避免粗糙、刺激性食物如坚果等。如有消化道出血史应暂禁食水,待出血完全止住方可进食流食,逐渐向半流食,软食过渡。

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