针灸科
肱骨外上髁炎健康教育处方
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尊敬的病友:
您好!为了帮助您早日恢复健康,请您仔细阅读以下内容,并积极配合。
一、对疾病的认识
肱骨外上髁炎是由急慢性损伤所致的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症,又称网球肘、肱骨外上髁炎综合征,桡肱滑囊炎。主要表现为肘关节外侧疼痛或压痛,疼痛可沿前臂向手放射,肌肉紧张,握物无力,肘关节完全不能伸直,畏风怕冷,关节僵硬或活动受限。做以下活动时疼痛加重,如扫地,拧毛巾,旋转门把手,网球反手击球或按压肘关节外侧等。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。有自愈倾向,好发于长期从事上肢单一劳动(以腕力为主)的劳动者,如网球羽毛球运动员,家庭主妇,打字员,木工等。中老年人发病率较高,男女比例为3:1,右侧多余左侧。
二、病因
1.中医认为此病多因长期从事旋前、伸腕等剧烈动作,使得筋脉损伤、淤血内停,导致经络瘀阻而发;或者因劳累汗出,营卫不固,风寒侵袭肘部,使气血阻滞不畅,导致肘部经气不通,不通则痛。
2.西医认为本病多因前臂旋转用力不当而引起肱骨外上髁桡侧伸肌腱附着处劳损,前臂伸肌肌腱在抓握东西(如网球拍)时收缩、紧张,过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂。是一种常见的肘部慢性损伤。
三、治疗
1.针灸:针刺取曲池、手三里、肘髎、合谷、阿是穴、阳陵泉等穴,阿是穴可多向透刺或齐刺,加灸。
2.推拿:取曲池、合谷、尺泽、肘髎以及前臂桡背侧施用轻柔的㨰法点按穴位及痛点。
3.药物:服用阿司匹林消炎止痛(如布洛芬)、注射可的松类消炎止痛药物。
4.冰敷:冰敷肘外侧一周,一天四次,一次十五到二十分钟。冰块用毛巾包裹以防冻伤皮肤。
5.牵拉疗法:当急性疼痛消失后,按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒左右。
6.休息:疼痛消失前不要运动和受力,以免加重病情。
7.针刀治疗:体表定位 ①肱桡肌;②桡侧腕长伸肌;③桡侧腕短伸肌;④指总伸肌;⑤尺侧腕伸肌 严重者可通过手术治疗。
四、预防
1.加强手臂、用手的力量练习和柔韧练习。注意保暖,免受风寒侵袭。
2.练习时应注意,运动的强度要合理,不可使手臂过度疲劳。
3.平时电脑打字、料理家务前,要充分做好热身运动,特别是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸练习。
4.每次活动后, 要重视放松练习。最好是按摩手臂,使肌肉更加柔软不僵硬,保证手臂肌肉与收缩的协调性,减少“网球肘”发生。

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