"尊敬的病友:","您好!为了帮助您早日恢复健康,请您仔细阅读以下内容,并积极配合。","一、对疾病的认识","通俗地说,肾移植就是将健康的肾脏移植给患有终末期肾病的患者,健康肾脏来源于公民逝世后器官捐献或者亲属间活体肾,所有移植肾脏都需要在器官获取和移植网络登记并遵循“阳光下分配”的原则。肾移植属于异位移植,即是将健康肾脏放入髂窝处,并和髂动静脉吻合,从而使患者重获肾脏功能,值得注意的是,肾移植不需要移除原有的病变肾脏。当患者双肾均发生功能衰竭时,肾移植是最理想的治疗方法,移植的单肾便能够支持人体的正常代谢需求。","二、哪些患者需要做肾移植?","一般来说,当患者原发病为肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、间质性肾炎、囊性肾病及肾硬化、糖尿病肾病且发展至肾功能不全终末期后应施行手术。随着医疗技术水平的发展,不乏高龄患者手术成功的报道,然而肾移植最佳手术年龄在5-60岁之间。","绝大多数患者肾移植术后需终身服用免疫抑制剂,因此,除满足登记配型结果,移植患者还应无以下手术禁忌症:","1.活动性肝炎的患者不宜做肾移植。术后免疫抑制状态会加速肝炎病毒的复制,易引起爆发性肝炎的发生,因此应积极控制原发病后再考虑行移植手术;","2.有活动性感染或感染病灶(如结核)的患者不能施行手术,无论是手术创伤还是免疫抑制均会加重感染,甚至危及生命;","3.HIV感染;","4.活动性恶性肿瘤或肿瘤治疗后不足12个月的患者;","5.泌尿道严重畸形,神经源性膀胱等;","6.其他活动性急、重症,如活动性溃疡或冠心病患者,肾移植手术的介入及术后大量免疫抑制药物的应用可能引起原发病的恶化,危及生命。","三、移植术后","尽管肾移植作为预后最好的器官移植手术,移植后患者仍不能掉以轻心,绝大部分患者(除同卵双生子之间的移植外)需要终身服用免疫抑制剂并规律复诊、注意饮食。目前,他克莫司、吗替麦考酚酯、泼尼松三联是应用最多的免疫抑制方案,其排斥反应发生少、肝肾毒性作用轻。然而,由于他克莫司安全治疗窗窄,全血浓度易受饮食及其他药物的影响,患者应规律复查浓度。在肾移植术后,患者所有用药的剂型、剂量要遵守医嘱,并在医生的指导下调整药量,切不可自己随便增减。术后除常规服用激素和免疫抑制剂外,若要应用与治疗有关的其他药物,如降压药、保肝药等都要征得医生的同意,并要遵医嘱按时按量服用,同时,避免使用对肾脏有毒性的药物。","肾移植能够明显改善患者的术后生存质量,甚至和常人无异,术后无论男性还是女性性功能大多也能得到不同程度的改善或者恢复。因此,在生育年龄需行肾移植手术的患者也能够拥有自己的健康孩子。然而,部分免疫抑制药物会对胎儿生长、发育产生影响,相关患者应在专业医师指导下实施备孕。"