"尊敬的病友:","您好!为了帮助您早日恢复健康,请您仔细阅读以下内容,并积极配合。","一、对疾病的认识","膀胱癌是泌尿系统三大恶性肿瘤之一,在我国,男性膀胱癌发病率位居全身恶性肿瘤的第七位,女性排在第十位以后,男性患者发病率约为女性患者3.3倍。其发病率自45岁以上逐年增加,死亡率自60岁以上逐年增加。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,可使膀胱癌的危险率增加2-4倍;此外长期接触工业化学产品也是导致膀胱癌的危险因素之一。此外,具有上尿路上皮肿瘤病史的患者需要格外注意膀胱癌的发生。","二、症状表现","膀胱癌最典型的症状为:间歇性全程无痛血尿,此外还可以有非特异性尿路刺激症状。因此老年人出现无痛血尿时需要警惕膀胱肿瘤的可能性。超声以及CTU是临床上常见的用于膀胱癌诊断的影像学方法;尿脱落细胞学以及FISH检测也是诊断膀胱癌的主要检测方法之一;诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是膀胱镜检查以及活检,可以明确肿瘤类型、大小、数目,同时可以明确病理诊断。","三、治疗","1.低危的非肌层浸润性膀胱癌主要的治疗方式是为经尿道膀胱肿物电切术,由于膀胱肿瘤相对容易复发的特点,术后需予以即刻膀胱灌注治疗;","2.中高危非肌层浸润性膀胱癌在经尿道膀胱肿物电切术后需行即刻膀胱灌注+诱导及维持灌注治疗,同时也可以考虑进行二次电切;","3.高危的非肌层浸润性膀胱癌如出现多次复发或电切灌注治疗无效的情况,需考虑进行膀胱全切手术。","4.而对肌层浸润性膀胱癌而言,如有根治性切除肿瘤的机会,如条件许可需行根治性膀胱切除术+标准淋巴结清扫术。该术式中尿流改道的手术方式主要有以下三种:原位新膀胱术、回肠通道术以及输尿管皮肤造口术,其有各自优劣点,需根据病人实际情况作出选择。根治性膀胱切除术属于高风险手术,围手术期以及术后术后长期并发症较多,术后需长期进行护理和随访。术后病理检查提示的肿瘤浸润深度以及淋巴结受累情况对患者的预后有很大的影响。对于不可根治性切除的膀胱肿瘤而言,由于尿路上皮肿瘤对化疗药物敏感,所以化疗是重要的辅助治疗手段,目前临床中常采用含铂类的联合化疗方案"