项目名称 |
骨盆髋臼骨折精准微创个性化治疗体系的创建与临床推广应用 |
申报奖项类别 |
华夏医学科学技术进步奖 |
主要完成单位(含排序) |
南方医科大学第三附属医院、河北医科大学第三医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、右江民族医学院附属医院,华南理工大学、大博医疗科技股份有限公司 |
主要完成人(含排序) |
樊仕才,侯志勇,郭晓东,麦奇光,李涛,陈煜辉,朱振华,廖坚文,肖杏玲,唐毓金,杨永强,杨成亮,王迪,林志雄,张瑞鹏 |
项目简介 |
骨盆髋臼骨折是骨科最严重的创伤,具有较高的致死率(20%)、致残率(51%),给患者家庭及社会造成极大的负担;如何微创、精准、个性化治疗骨盆髋臼骨折,一直是骨科医生亟待解决的国际难题。本项目围绕骨盆髋臼骨折的精准微创个性化治疗的关键科学问题开展了系统的技术创新、临床研究和应用推广,推动了我国骨盆髋臼骨折手术的技术革命,全面提高我国骨盆髋臼骨折的诊疗水平,取得以下科技创新成果: 1、创新性的提出基于CT三维重建的髋臼骨折三柱分型。此分型实用性强,易于理解,解决了传统分型中分型不全、定义矛盾、难于理解等弊端,可直接为手术入路选择提供指导。国际骨盆髋臼骨折治疗领域著名专家Joshua L. Gary点评该分型“是对传统髋臼骨折分型的颠覆性创新,是髋臼骨折分型领域里程碑式的进展”。 2、发明腹直肌外侧入路、直接后方入路等微创手术入路治疗骨盆髋臼骨折。微创手术入路通过全新的临床手术解剖路径、复位顺序、固定方法,大大简化了骨盆髋臼骨折的手术操作,使手术时间、术中出血、手术并发症率显著降低。相关术式已纳入《加速康复外科理念下髋臼骨折诊疗规范的专家共识》(2019)。 3、首次将“金属3D打印髋臼解剖接骨板”用于复杂髋臼骨折的治疗。真正实现了髋臼骨折的精准化、个性化、微创化治疗。本项目根据复杂髋臼骨折的解剖特点和形态,设计“髋臼个性化一体解剖接骨板”,并通过金属3D打印技术制作钛合金金属接骨板,验证其生物学安全性和力学强度,在临床开展应用并长达6年随访,取得较好临床效果。 4、提出“骨盆骨折合并腰骶丛神经损伤”的诊治新理念。开创性的利用腹直肌外侧入路进行骶前路腰骶丛神经减压,并在此基础上率先开展在腹腔镜辅助下腰骶丛神经损伤减压松解手术,取得较好的治疗效果,填补了国内外对此种损伤诊疗规范方面的空白。 5、发明了骨盆髋臼系列解剖锁定板并成功转化。填补了国内外长期缺乏骨盆髋臼解剖型接骨板的空白。此系列发明产品已由国内最大两家医疗器械公司转化上市(厦门大博、天津正天),市场占有率在同类产品中位居第一。 本项目依托主持国家级自然科学基金和省重大科技专项基金,以第一作者和通讯作者发表论文114篇,其中 SCI 论文40篇,中华医学会系列论文54篇;申请专利14项。主编《骨盆髋臼周围手术》(人民卫生出版社 2021年)、《环骨盆创伤经典手术解析》(科学出版社 2019年)、《骨盆骨折腰骶丛神经减压术》(科学出版社 2022年)、《骨盆髋臼骨折腹直肌外侧入路—解剖与临床》(科学出版社 2020年)等骨盆髋臼系列专著4部,内容涵盖骨盆髋臼领域最新理念和技术,钟世镇院士、张英泽院士等均对该系列书籍予以高度评价。项目团队连续10年在全国各地举办24期骨盆髋臼解剖操作学习班,培养学员6000余人;参加国内外学术会议宣讲1000多场次,惠及上万名骨科医生。骨盆髋臼系列解剖钢板已在全国600多家主流医院开展应用,创造了较好的经济和社会效益。 |
代表性论文(专著)列表 |
论文1:Zhang R, Yin Y, Li A, Wang Z, Hou Z, Zhuang Y, Fan S, Wu Z, Yi C, Lyu G, Ma X, Zhang Y. Three-Column Classification for Acetabular Fractures: Introduction and Reproducibility Assessment. J Bone Joint Surg Am 2019, 101(22): 2015-2025. |
|
论文2:Chen K, Yang F, Yao S, Xiong Z, Sun T, Guo X. Biomechanical Comparison of Different Fixation Techniques for Typical Acetabular Fractures in the Elderly: The Role of Special Quadrilateral Surface Buttress Plates. The Journal of bone and joint surgery American volume 2020, 102(14): e81-e81. |
|
论文3:杨晓东, 夏广, 樊仕才, 王钢, 杜贵忠, 麦奇光, 王华, 李涛, 谭新宇. 单一腹直肌外侧切口治疗髋臼前后柱骨折. 中华骨科杂志 2015, 35(4): 6. |
|
论文4: 黄复铭, 温湘源, 刘源城, 詹潇锐, 麦奇光, 李涛, 王华, 黄海, 廖坚文, 樊仕才. 直接后方入路治疗髋臼后部骨折. 中华骨科杂志 2019, 39(13): 7. |
|
论文5:Wang D, Wang Y, Wu S, Lin H, Yang Y, Fan S, Gu C, Wang J, Song C. Customized a Ti6Al4V Bone Plate for Complex Pelvic Fracture by Selective Laser Melting. Materials (Basel) 2017, 10(1). |
|
论文6:Wang C, Liu H, Lin X, Chen J, Li T, Mai Q, Fan S. A Single Lateral Rectus Abdominis Approach for the Surgical Treatment of Complicated Acetabular Fractures: A Clinical Evaluation Study of 59 Patients. Med Sci Monit 2018, 24: 7285-7294. |
|
论文7:Chen J, Liu H, Wang C, Lin X, Gu C, Fan S. Internal fixation of acetabular fractures in an older population using the lateral-rectus approach: short-term outcomes of a retrospective study. J Orthop Surg Res 2019, 14(1): 4. |
|
论文8:Liu Y, Zhan X, Huang F, Wen X, Fan S. The application of lateral-rectus approach on toddlers' unstable pelvic fractures. BMC Musculoskeletal Disorders 2020, 21(1). |
|
论文9:熊然, 张潇, 李涛, 燕华, 王华, 麦奇光, 韩卫雨, 黄海, 廖坚文. 经腹直肌外侧切口入路治疗髋臼骨折合并同侧骨盆骨折. 中华创伤骨科杂志 2014, 16(5): 6. |
|
论文10:刘涵, 汪灿彬, 陈家辉, 麦奇光, 李涛, 王华, 陈煜辉, 杨诚, 黄海洋, 廖坚文. 经腹直肌外侧入路髋臼翼形全万向锁定钢板固定治疗老年髋臼骨折. 中华骨科杂志 2019, 39(10): 8. |
|
论文11:樊仕才, 郑秋宝, 侯志勇, 张英泽. 骨盆骨折合并神经损伤的治疗策略. 中华骨科杂志 2021, 41(19): 7. |
|
论文12:樊仕才, 刘涵, 黄复铭. 髋臼骨折手术入路选择的原则与复位固定技巧. 中华骨科杂志 2021, 41(1): 9. |
|
论文13:樊仕才. 髋臼骨折手术入路选择策略. 中华创伤杂志 2021, 37(3): 6. |
|
论文14:麦奇光, 谷诚, 林学智, 李涛, 黄伟奇, 王华, 谭新宇, 林辉, 王艺锰. 个性化金属三维打印髋臼翼形接骨板结合腹直肌外侧切口入路治疗复杂髋臼骨折. 中华外科杂志 2017, 55(3): 7. |
|
论文15:杨晓东, 向海波, 温湘源, 麦奇光, 李涛, 王华, 杨诚, 黄海, 廖坚文, 陈煜辉. 经腹直肌外侧入路结合骨盆随意外架牵引复位治疗陈旧性Tile C型骨盆骨折. 中华骨科杂志 2020, 40(21): 8. |
主要知识产权证明目录 |
专利1:发明专利,髋臼前后柱及四方区骨折的固定装置及方法,授权号:CN104644255B,授权日期:2017-01-25,发明人:郭晓东 |
|
专利2:发明专利,一种髋臼方形区接骨板,授权号:CN105496538B,授权日期:2018-01-23,发明人:侯志勇,张英泽 |
|
专利3:发明专利,髋臼前柱和前壁骨折的固定装置,授权号:CN105266879B,授权日期:2018-11-16,发明人:郭晓东 |
|
专利4:发明专利,一种用于复杂骨盆髋臼骨折个性化接骨板的制备方法,授权号:CN106156511B,授权日期:2019-01-15,发明人:杨永强,林辉,王艺锰,王迪 |
|
专利5:国外专利,Device and method for fixing acetabula fractures involving the anterior/posterior column and quadrilateral plate,授权号:Patent No.US 10251687B2,授权日期:2017-07-27,发明人:Xiaodong Guo |
|
专利6:实用新型专利,髋臼前后柱骨折的固定装置,授权号:CN205234611U,授权日期:2016-05-18,发明人:郭晓东 |
|
专利7:实用新型专利,一种复位装置及髋臼置钉导航器,授权号:CN207627392U,授权日期:2018-07-20,发明人:樊仕才,谷城,刘涵,林学智,汪灿斌,陈家辉,李涛,麦奇光,金大地 |
|
专利8:实用新型专利,一种双柱翼状接骨板及双柱翼状接骨装置,授权号:CN208525024U,授权日期:2019-02-22,发明人:樊仕才,谷城,林学智,麦奇光,李涛,金大地 |
|
专利9:实用新型专利,一种髋臼后壁蝶形接骨板及髋臼后壁蝶形接骨装置,授权号:CN208525025U,授权日期:2019-02-22,发明日:樊仕才,谷城,林学智,麦奇光,李涛,金大地 |
|
专利10:实用新型专利,复位导向装置,授权号:CN211023059U,授权日期:2020-07-17,发明人:樊仕才,刘涵,陈家辉,汪灿彬,谷城,林学智,杨晓东 |