浙江爱在延长肠病基金会（CCCF）秉承“教育是最好的药物，助人自助”这一理念，为了提升中国IBD专科护士的知识水平，从而造福中国IBD患者，CCCF基金会特设立“IBD专科护士培训”公益教育项目，我有幸参与其中，参加了2次线上学习和为期一周的基地医院参访学习。短短的一周IBD专科护士培训实地参访很快就结束了，感受深刻的地方很多。

第一天走进中南大学湘雅二医院消化内科四病区IBD专科病房，病区的环境让我眼前一亮，感受到的是整洁、安静、温馨，患者活动区、库房、治疗室、处置室各个区域布局合理，摆放井井有条，后来听了张华护士长的介绍，才明白护士长运用了6S管理理论管理IBD专科病房，良好的环境提高患者住院的体验感，整齐的收纳节约了查找物品时间，提高工作效率，避免浪费。护士长将不同的区域分工给每个护士，进行效果督促打卡，每天拍照发群里，让大家逐渐养成习惯，患者在这样的环境中也自觉的将私人物品放入柜中。

病区从上到下管理严格，学习氛围浓厚，晨会交班时每天安排IBD专科知识的一个学习点，科室王学友主任提出讲课是最好的学习方法的理念，医护共同学习，欧阳老师归纳总结的内容精炼易懂，让我对IBD的诊断和鉴别诊断有了更深的认识，作为一名专科护士，专业知识的学习积累很重要，能够让我们更方便为患者答疑解惑，制定个体化的护理指导，帮助更多的患者维持缓解，减少复发。

看到安静的病房，我以为没有什么疑难、重症患者，医护同查房让我大大改观了想法，04床患者曾经因感染上过ECMO，现在腹部又发现肿块，病情复杂。06床患者体重达200斤，改变了我心目中IBD患者都是瘦骨嶙峋的样子，还有33床，是一名24岁的年轻CD患者，病史复杂，8年前患病，因未进行正规治疗，导致导致肠穿孔、肠梗阻、盆腹腔多发脓肿，病情严重，如果早期能得到IBD专科医生和专科护士的干预，相信患者不会是现在的样子，IBD专科护士是趋势所需，任重而道远。

参与了MDT大讨论，感觉在医护同查房中遇到的疑难杂症，通过多学科团队讨论后，有种拨开云雾见天日的感觉，影像学的专家、病理科的专家、外科专家、营养科专家、IBD专科病房主任及医护人员，根据患者病史、症状、检查结果分别分析讨论，为几个诊断不明和治疗方向不清的患者很快指明了方向，这种方式对于患者能够快速诊断和治疗，节约了时间和经费，对于医务人员这是很好的学习提升的机会。

IBD患者病程时间长、迁延反复、不能治愈，也许有些患者需要终身用药，生物制剂价格昂贵，这些因素都是引起IBD患者焦虑和抑郁的原因，张华护士长介绍了胃肠道神经递质的效应，让我们明白了IBD患者心身疾病发生的原理，在IBD专科病房运用一级心理护理内容当敲门砖，从入院就开始进行心理评估访谈，通过访谈打开与患者交流的入口，为后期的心理干预打好基础，住院期间有效沟通，学会换位思考，给予语言和非语言的正性暗示，加强疾病相关知识宣教，提高患者自我管理能力使其能以积极的心态与疾病和平共处。出院前和随访关注患者心理状况，给予适当干预。特殊患者还需要制定一些特殊的干预方案，这些工作都需要高水平的专科护士来完成。

感谢CCCF提供的这次培训机会，感谢协和医院护理部，感谢消化科病房给与的大力支持和推荐。学习的路上，任重而道远，我定会接过组办方手中的接力棒，将“教育是最好的药物”的理念传承给患者和护理姐妹们。

文：卢莹

消化科12楼