冬病夏治的奥妙

1．“冬病夏治”的概念

“冬病夏治”是传统中医理论——“春夏养阳”指导下的一种治疗方法。所谓“冬病”指某些好发于冬季或在冬季加重的病变，如支气管炎、支气管哮喘、慢性咳嗽、习惯性感冒、过敏性鼻炎、冻疮、体弱易感之人、风湿与类风湿性关节炎等疾病。“夏治”指夏季这些病情有所缓解，趁其发作缓解的季节，辨证施治，适当使用一些方药和治疗手段，以预防冬季旧病复发，或减轻其症状。

2．“冬病”病因

既然冬病是好发于冬季或在冬季加重的疾病，那么冬季的特征性气候——寒冷必然成为冬病的主要病因或诱因，中医称之为“寒邪”。另外，中医认为，一种疾病的形成，外因仅仅是一种影响因素，内因才是决定是否发病以及发病以后疾病转归的决定性因素，也就是说，并不是所有人在冬天都发作冬病，决定发作与否的主要因素是人们的体质—－正气，发病者往往是那些阳气不足，冬季有未注重保暖，寒邪进一步耗伤人体阳气，从而发病或原有疾病病情加重。

3．为什么要夏治？

根据中医“天人相应”的重要思想，夏季由于气温升高，自然界阳热最为彰显，尤其是三伏天，达到自然界阳热的极限，人体内阳气合于自然的阳热升腾，肌肤腠理开泄，经络通达，气血充沛，精力旺盛，此时，如果进一步选用药性温热之品，选取适当穴位敷贴，则深伏的寒邪才有可能被驱散。

4．冬病夏治的主要作用

冬病夏治适用于所有阳气不足、正气虚弱及虚寒内盛和一些免疫力低下的疾病。该法能够鼓舞机体阳气、驱逐深伏的内寒邪气、痰饮和瘀血，从而疏通经络、温经散寒，使人体阳气充沛，抗寒能力增强，经络气血贯通，达到治本的目的。

临床上常见的适应症有：慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、习惯性感冒等病属肺气虚弱者；冻疮；老年畏寒症；虚寒性胃痛、虚寒性腰腿痛、虚寒性筋骨肌肉痛；以及其他免疫力低下的疾患。

5．冬病夏治的方法

冬病夏治目前被广泛运用于临床的具体方法是穴位敷贴，也就是根据病情，配制适当的药物，选择适当的穴位为敷贴点敷贴，这是，有可能会在相应的穴位上出现水疱，故称“发疱灸”。当然，冬病夏治除了这种外治法外，还有穴位注射以及内服药物等方法，或者内服、外敷结合的方法，临床运用较少，有待于在临床上进一步开展。

6．冬病夏治注意事项

1) 敷贴时间：视病友的具体情况，多敷贴2—6小时。

2) 敷贴期间，禁食生冷、肥甘厚腻、海鲜、牛肉、羊肉等食物。

3) 敷贴期间，不要游泳、洗澡、长驻空调等低温环境（如实在难抗高温，空调温度不可太低）。

4) 如因汗多，而致敷贴膏药脱落，可揩干汗液后，将胶膏加热变软，再贴到指定的穴位。

5) 如在敷贴过程中，有鼻出血的情况，请及时取掉膏药，低头，用冷水或冰水敷后颈，并及时按压出血鼻孔一分钟；敷贴边缘有红色丘疹者，给予肤轻松等抗过敏膏药涂檫；有皮肤起水疱、溃烂感染等情况，可用绿药膏外涂，必要时到外科门诊就诊治疗。有热感或微痒，轻度发红为正常现象，无须特殊处理。

6) 疾病发作期(如发烧、正在咳喘、咯黄痰、出血等)、超敏体质、敷贴局部有皮肤溃烂者都不宜敷贴，宜先控制症状，而后考虑冬病夏治。

此外1岁以下的孩子也不宜进行敷贴治疗。但此类患儿仍不要错过冬病夏治的机会，可考虑口服中药，调整阴阳，趁病情缓解之机，提高免疫力。（中医科陈瑞）