60岁刘爹爹因胃部隐隐作痛、久治不愈，来到武汉协和医院胃肠外科就诊。经检查，刘爹爹内脏反位，竟是“镜面人”，医生初步判断为胃部肿块。那么，如何找到正确的解剖路径实现肿块切除是当务之急。

12月23日，我院胃肠外科在王国斌教授的指导下，由陶凯雄主任，蔡开琳教授完成全国首例“镜面人”机器人腹腔镜胃部肿块切除（全胃切除术+D2淋巴结清扫术+全腹腔镜下Roux-en-y式食道空肠吻合术+肠旋转不良矫正术）。围手术期还充分应用了目前国际推崇的快速康复技术，充分体现了协和医院胃肠外科“微创”“智能”“康复”的先进理念以及技术。

来自阳新的60岁刘爹爹是一个普通农民，如今家里的五个孩子已经长大成人。今年夏天开始，刘爹爹晚上总是感到胃部隐隐作痛，他也一直没有放在心上。白天还到处打杂工，忙起来，他完全把胃部疼痛的事儿忘得一干二净。12月初，刘爹爹大儿子从兰州打工回家，得知父亲胃部不适后，立即将刘爹爹送至阳新县城医院。由于医疗水平有限，当地医务人员建议转至协和医院。

协和医院胃肠外科蔡开琳教授经胃镜等系列检查，诊断他为胃部肿块。同时，通过术前检查发现刘爹爹全内脏反位，包括心脏反位，肝脏与脾脏换了位置，脾脏分成2个。小肠与结肠换位置，肠旋转不良且粘连如同麻花。胃的左右完全反了。血管与正常几乎完全两样。这属于镜面人中最复杂的类型了。对这一些列的解剖发育异常如何处理，怎样找到正确的解剖路径实现胃部肿块切除术，是摆在医疗小组面前的问题。

术前经过仔细的研究影像学资料并与患者充分沟通，患者选择机器人联合腹腔镜来完成手术，机器人良好的三维视野最大限度的帮助医师识别那些解剖异常，也为腹腔镜下的消化道吻合带来了很大的便利。经过充分的准备，手术如期进行。术中果然与预期一样，面对诸多异常，陶凯雄教授与蔡开琳教授沉着镇定，仔细分离辨识每一根血管结构，分离理顺每一段异常小肠，最后操作着机器人灵巧的缝合完成消化道吻合。

吻合完毕，蔡教授还亲自实施术中胃镜检查吻合的质量，确保医疗安全。术后医疗小组按照快速康复策略（ERAS）促进患者的早日复健。整个过程体现了胃肠外科在王国斌教授的指导下，以陶凯雄主任为首，蔡开琳教授等科室核心医疗小组坚持用领先的医疗理念，扎实的技术实力，完善的多镜联合技术服务病患，推动学科发展的精神。

据查阅，这是全国首例关于镜面人的机器人全胃切除术。