“我一直以为是颈椎的问题，没想到脑子里竟然长这么大一个肿瘤。”24岁李威（化名）愕然地回忆道，当他发现时，如拳头大小的七公分肿瘤霸占脑室，引发了头痛呕吐等反应。华中科技大学附属协和医院（以下简称为“协和医院”）神经外科专家团队精准“拆弹”，成功将这颗巨大肿瘤从他脑部摘除。目前，李威恢复良好，即将恢复正常工作生活。

反复头痛，24岁竟患罕见巨大肿瘤

李威今年24岁，大学毕业后在一家公司做程序员。数月前，他开始莫名出现头痛、头晕的情况，但是这种情况经常一晃而过，所以他也没在意。没想到的是，这种情况越来越频繁，两周后，他因剧烈头痛在公司晕倒，被同事送往附近医院，检查后发现他脑室里长了一颗巨大肿瘤。

为了寻求进一步诊治，李威来到协和医院神经外科。入院后经过询问病情，并结合影像学检查，被诊断为中枢神经细胞瘤。中枢神经细胞瘤属于比较罕见的脑肿瘤，一般直径超过三公分即为巨大肿瘤，令人吃惊的是，李威脑室内的肿瘤直径竟达七公分，接近一个拳头大小。

 “这个肿瘤不断长大，导致你脑室内的脑脊液循环受阻，形成梗阻性脑积水，随着脑室里积水增多，颅内压不断升高，将会危及生命，立刻进行手术治疗是当务之急。”协和医院神经外科副主任项炜教授告诉李威。

由于李威脑室内肿瘤巨大、血供丰富，且与脑室壁粘连明显，致使肿瘤分离及切除异常困难。而且脑室内血管及神经组织结构复杂、功能重要，如何在切除肿瘤的同时尽可能保护脑功能是手术的最大难点。

深入禁区，神经外科专家精准“拆弹”

为保证手术的顺利开展，项炜教授和黄涛博士术前进行了精心的筹划和详尽的准备，反复研究手术入路、病灶及毗邻的解剖关系，制定了最后的手术方案。

三个月前，神经外科项炜教授团队联合麻醉科及手术室，共同为李威实施脑室肿瘤切除术。为控制出血的速度，项炜教授采取先行瘤内减压再分块切除肿瘤的策略。像走钢丝一样，他用稳定的操作维持着进展，在不损伤神经的前提下，小心翼翼地将肿瘤与神经组织分离开，沿肿瘤边界分块切除肿瘤，最终完整切除了肿瘤。

3月30日，在协和医院等待复查的李威看起来精神状态不错，“我现在能骑自行车，也能跑步，每天还要练一小时钢琴”。

据悉，中枢神经细胞瘤是生长于侧脑室和第三脑室的小细胞神经元肿瘤，以中青年多见，平均发病年龄在30岁左右。由于肿瘤位置深，早期症状不明显。而当肿瘤持续生长阻塞室间孔或进入第三脑室时，患者会出现持续性头痛、频繁呕吐和颅内压增高等症状。项炜教授提醒，中枢神经细胞瘤早发现早治疗是关键，一旦出现不明原因的头痛呕吐，应及时到医院就诊，避免贻误病情。

患者术前（左）术后影像资料

3月30日，患者来院复查

患者与项炜教授合影