双镜合璧 揪出肿瘤
(本报讯 通讯员涂晓晨)70多岁的姜先生在几十年前因溃疡做了胃大部分切除手术,近几个月来,他又感觉上腹不适,遂来武汉协和医院检查。
消化内科刘俊副教授发现,患者胃底部有一小块向胃腔内突出,但表面胃粘膜外观则正常。刘教授很谨慎:会不会是胃外有什么东西呢?应用超声内镜进一步检查发现,患者胃壁肌肉向胃外长出一个小肿块。由于肿块的边界很清晰,胃周也没有明显淋巴结肿大,可以利用腹腔镜把肿块切除。
术前,刘教授在肿块周围注射了一些特殊的染料作为标记,然后配合腹腔镜外科蔡开琳博士,应用超声刀仔细分离胃粘连,找到标记,然后从肿块旁3cm的地方切开胃壁全层,将肿块连同周边胃壁切除,再将胃修补好。
术后,姜先生很快恢复。病例检查发现,肿块是一个胃肌层肿瘤,证实了超声内镜的正确判断和腹腔镜手术的良好效果。
采写:涂晓晨
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