
一名枣阳女婴出生就患有先天性腹裂:肠胃全都露在体外。3月6日,出生仅两天的她在武汉协和医院接受了“补腹”手术,手术成功后,女婴生命体征较稳定。
3月4日上午,21岁的汪小林在枣阳市第二人民医院剖腹产下了一个重2.4公斤的女婴。还没来得及高兴,就被医生告知孩子“情况不好”:肠子全都在肚子外面。
听到这个消息,汪小林和丈夫常康生一下子懵了,不敢相信这个事实。当地医生告诉他们,最好转院进行抢救。
当日下午,常康生抱着女儿来到襄樊市中心医院,但医生告诉他,因为孩子刚出生,病太特殊,即便做手术,活下来的机会也很小。看着襁褓中柔弱的女儿,常康生实在不忍心签字手术,一咬牙把女儿抱回了枣阳。
当天晚上,夫妻两人哭了一夜,第二天决定,无论如何还是要给女儿治病。3月5日,常康生和母亲带着孩子赶到武汉,求助协和医院。
协和医院小儿外科汤绍涛教授介绍,女婴患的是先天性腹壁缺损,大部分小肠、结肠和部分胃脏都露在腹外。由于护理等各方面的问题,女婴已经出现了严重脱水的情况,如果再不进行抢救,孩子就会有生命危险。
3月6日中午12时,该院小儿外科的专家开始为女婴实行“补腹”手术。
由于孩子太小,首先过的就是麻醉关,麻醉科主任王荣华亲自为孩子麻醉,接着,小儿外科专家汤绍涛教授等医生用医用补片,“缝”到孩子腹内的皮肤上,形成一个“袋子”,再将外露的肠胃一点点塞进这个“袋子”里。下午2时30分左右,手术结束。
不过,考虑到孩子的承受能力,不能一次还原,医生今后将每天塞一点进去,大概一个月后,外露的肠胃才能完全“缝”到肚子里去。
汤绍涛教授介绍,目前孩子只能靠静脉营养维持生命,如果一个月后恢复良好,孩子不仅可以进食,以后也和正常孩子没有什么区别。
汤绍涛谈道,这名女婴所患的先天性腹壁缺损,比较罕见。发病率一般在万分之二到万分之五之间,通常以男婴居多。目前还不清楚发病原因,但一般和环境、水质、辐射等有关系。
据了解,汪小林怀孕后,经常躺在床上,很少运动,无聊时经常用手机看电影,这会不会是婴儿致畸的原因,还有待考证。
先天畸形患儿为何增多?
短短几天,协和医院就收治了两例先天畸形的患儿。专家认为,目前先天畸形的患儿正在逐年增多。
2月23日,协和医院心外科收治了来自阳新龙岗镇的心脏外露的女婴“陈险险”,时隔几天,小儿外科又收治了来自枣阳的胃肠外露女婴。如此短的时间,一家医院就收治两例先天畸形患儿,连专家都感觉意外。
“我个人感觉先天畸形的新生儿越来越多。”昨日,协和医院小儿外科汤绍涛教授介绍,以前一年都很难碰到一个先天畸形的孩子,现在却能碰到四五个,这些畸形患儿里除了先天性腹壁缺损以外,还有脐膨出、肛门闭锁、胆道闭锁、食道闭锁等。
去年底,湖北省统计局最新数据显示,我省新生儿出生缺陷发生率已由2000年的8.9‰,上升到2007年的13.26‰,统计专家按此数据推算,我省每年有各种先天缺陷的新生儿超过7000人。
专家分析,先天畸形患儿增多,一是疾病的发现率、治疗率都明显增高,其次和近年来环境污染、汽车尾气、被动吸烟、辐射、药物及疾病等因素有关。
汤绍涛说:“其实这些畸形完全可以早期预防。”
他说,做好孕前的检查和准备就非常必要,如检查是否患有遗传性疾病、是否患有精神病、是否患有性传播疾病等,这些检查对于降低新生儿缺陷率有着很大的作用。其次做好产前筛查也必不可少,一般畸形通过彩超都可以筛查出来。
他提醒,一般新生儿先天畸形修复手术,对儿外科医生并没有多大的难度,最重要的是家长要重视,要让新生儿尽早手术,一般手术成功后对孩子今后的发育也不会造成什么影响。(黄冬香 涂晓晨)