武汉协和医院收治世界罕见“外心人”
心脏裸露体外并严重畸形多学科专家联合全力救治
2月23日,出生仅21天的湖北阳新县“外心”女婴陈险险(化名)入住武汉协和医院重症监护病房,院方集合心脏外科、整形外科、小儿外科、新生儿科、麻醉科、超声影像科等科室进行多次联合会诊,将尽全力救治这一世界范围罕见的“外心人”。

农家惊现“外心人”
2月2日下午4时许,湖北黄石市阳新县陈力量的妻子柯丽红在县医院剖腹产下一名重2.8公斤的女婴。一家人本该欢喜迎接新生命的到来,却发现孩子腹壁体表鼓着一个大包,仅被一层薄薄的皮肤包裹,包块儿有规律地收缩,原来这是正在跳动的心脏。
正常人的心脏长在胸腔内,而这个孩子却长在体表,并且脐带畸形,脐腹裂,胸隔肌缺损。家人震惊了,看着襁褓生命危在旦夕,取名“陈险险”,希望孩子能渡过危险。
由于心脏裸露,如把孩子抱起来稍有不慎,可能就会压迫心脏,让陈险险因心脏骤停而死亡。当地医生也从未见过这种疾病,建议赶紧把孩子送到武汉协和医院诊治。
协和医院爱心接力拟为其免费救治
当地媒体报道此病例后,协和医院专家驱车十几个小时,赶往陈家,为孩子进行初步会诊。2月23日,协和医院开通绿色通道,陈险险住进ICU。
由于社会、媒体广泛关注,各方爱心迅速汇集至陈险险。协和医院院方决定,集合相关科室最优势的医疗资源,为孩子进行免费救治。
专家会诊结果:病情罕见且危重
2月24日,院方集合心脏外科、整形外科、小儿外科、新生儿科、麻醉科、超声影像科等科室对陈险险进行会诊。经心脏彩超、心电图、CT检查得出结论:这是一例世界范围内罕见的心脏外露、心脏严重畸形、胸、腹壁缺损、膈肌缺损的病例。
会诊表明,出生仅22天的陈险险病情罕见且危重。
协和医院心外科主任、博士生导师董念国教授说,陈险险的心脏大部分裸露于胸腔体表正中,没有心包,并且心脏本身有十分严重的多种畸形:单心房、单心室、单组房室瓣轻至中度关闭不全、大动脉异位、肺动脉狭窄。
新生儿科徐崇民教授认为,由于病情危重,陈险险出生20多天没有生长,并且严重营养不良。
专家一致认为,这种严重心脏畸形并裸露的患儿,活到1岁极困难,生存的唯一希望是手术。但手术风险极大,成败难料。
“外心”婴儿救治风险极大,专家挑战生命极限
据查,像陈险险这样心脏裸露且严重畸形的新生儿,目前在国内没有救治成功的报道。在国际上,这种病例报道也仅不足10例。
协和医院已进行抗感染治疗和营养支持,派专人24小时对陈险险进行监护,为下一步治疗创造条件。(黄冬香涂晓晨聂一钢崔俊金时星)