应我院心内科和湖北省医学会老年医学分会的联合邀请,2013年10月8日下午,德国莱比锡大学心脏中心著名心脏介入专家Gerhard Schuler教授在外科楼二楼第三示教室做专题演讲。卢永昕教授主持会议,李景东教授担任同声翻译,60余名听众参加了会议。
在题为“经皮主动脉瓣置入术(TAVI)时代的挑战和机遇:适应证能否扩展?”的演讲中,Schuler教授指出传统外科主动脉瓣置换术由于技术成熟和较好的近远期临床预后,目前仍是治疗主动脉瓣狭窄的标准方法,然而有约30%患者由于高龄、心衰或合并其他疾病等原因,无法接受外科手术治疗或治疗风险过大。经皮主动脉瓣置入术(TAVI)的出现为此类患者带来了曙光。Schuler教授在演讲中首先介绍了PARTNER、GARY等系列临床研究的最新进展。接下来,针对怎样综合年龄、合并症、身体状态、主动脉瓣狭窄的严重程度等因素并运用影像学技术手段进行围手术期危险评分,他提出了自己的见解。最后,他结合TAVI介入治疗实例畅谈了如何预防和处理瓣环破裂、主动脉瓣返流、脑栓塞等并发症,同时对TAVI适应证能否进一步扩展到低危或年轻人群作了展望。此外,针对TAVI的人工瓣膜和病人选择、并发症预防等热点议题,Schuler教授同与会者也展开了良好的讨论交流,会场气氛热烈。(心内科 苏冠华 杨勇 综合科 何平)