近日，肝胆外科团队顺利完成我院首例跨血型的肝移植手术。

患者血型为O型，中晚期肝癌且进展迅速，而O型血供体本就稀缺，在短期内无法找到匹配的肝脏。面对心急如焚的患者及家属，继续等待血型相合的供肝遥遥无期。在此紧急情况下，肝胆外科万赤丹团队通过术前精心准备，包括反复检查患者抗体滴度、血浆置换等手段，2016年5月12日凌晨，该团队实施了B型供O型的跨血型肝移植，手术顺利，出血量仅200ml。术后第二天已返回肝胆外科II病区，近日已顺利出院。

众所周知，肝移植手术需要供受体血型符合输血原则，跨血型肝移植在很多人眼里就是一个“不可能的任务”。肝胆外科万赤丹教授介绍，近年来，由于供肝紧缺，在部分患者无法等到合适肝源的前提下，跨血型肝移植发展迅速。目前的研究表明，通过术前的精心准备ABO血型不合的肝移植5年生存期与ABO血型相合者统计学无显著性差异，全国排名前列的肝移植中心均在常规开展跨血型肝移植。在活体肝移植开展迅猛的韩日，在一些大型肝脏外科中心，跨血型肝移植的比例最高可达30%，如在韩国ASAN医疗中心已累计260例跨血型成人活体肝移植，而且长期的随访结果令人振奋。万教授介绍，跨血型多见于O型受体，术前需要不仅反复检测患者抗A及抗B滴度，还需要通过AB型血浆多次置换、及抗体封闭等多项准备工作，才可以实施跨血型肝移植。在此紧凑高效的准备工作中，多科室协作是顺利实施跨血型肝移植的保障，绝非一项简简单单的工作。

万教授说，我院首例跨血型肝移植的成功实施，标志着我院肝移植在连续多例成人活体肝移植、湖北省年龄最小的肝移植等成绩上，又迈出坚实一步；在供体紧缺的时代，拓宽了供体的可选择性和临床思路，为更多的患者提供了有效且及时的解决方案。（肝胆外科）