2020年12月6日至8日,协和医院病理科继2019年初次评审之后,迎来了认可委(CNAS)ISO15189医学实验室认可的监督评审工作。本次评审组的专家包括南方医科大学南方医院输血科周华友教授,西京医院病理科李增山教授,协和华美医学诊断中心汝昆教授和南京鼓楼医院病理科樊祥山教授。周华友主任担任本次评审组组长。
12月6日上午,监督评审现场评审首次会议由周华友主任主持,武汉协和医院夏家红副院长,医务处翁雨雄处长及病理科管理组全体成员参加了会议。夏家红副院长代表院领导热烈欢迎各位评审专家的指导,他介绍2020年是特殊的一年,在疫情最严重的时候,病理科除了完成本职工作之外,由幕后走到台前,在有限条件下承担起新冠肺炎患者的穿刺尸检工作,为新冠肺炎第七版诊疗方案的病理部分作出了重要贡献,医院将全力支持病理科做好ISO15189认可的监督评审和复评审工作。病理科聂秀主任向各位评审专家介绍了医院及科室的基本情况,汇报了病理科质量管理体系十年建设及持续优化的历程以及病理科团队在2020年新冠疫情中经受的考验和收获。
在为期3天的现场检查过程中,专家组依据CNAS认可准则,本着严格,规范,全面的原则,对协和医院病理科的117个评审项目进行了严谨细致的检查和评估。通过文件资料审查、实验室现场检查、现场试验、授权签字人考核、临床医护访谈会、科室内部沟通会等,综合评审实验室的质量和服务能力,最终病理科的各项工作获得各位评审专家的高度赞誉和一致认可。评审过程中,评审专家们从质量管理体系建设,到实验操作细节以及实验流程记录等各方面进行了全方位细致的审查和耐心的指导,科室人员纷纷表示受益匪浅。
12月8日召开监督评审末次会议,各位评审专家对病理科的日常管理工作给予高度肯定的同时,指出了评审中发现的不足之处,提出了建设性的反馈意见。夏家红副院长认真听取了专家组的反馈意见,表示将督促及支持病理科按照要求完成整改。周华友主任代表评审组宣布协和医院病理科顺利通过ISO15189认可的监督评审。
协和医院病理科自2010年开始建立质量管理体系,历经十年积累,两年筹备,于2019年通过CNAS认可的初次现场评审,成为全国第九家、湖北省唯一一家通过ISO15189认可的医院病理科,经过此次监督评审后,科室还将定期接受复评审,病理科将秉承“准确及时,科学规范,以人为本,持续优化”的质量方针,向规范化、精准化和精细化的发展道路持续前进。(病理科)

