协 约 书

甲方：华中科技大学同济医学院附属协和医院                        体检号

乙方：

经甲、乙双方协商，就乙方人员在甲方体检中心体检达成如下协议：

1. 乙方人员在甲方的体检，其费用在体检完毕后的一周内全部支付完毕。

2. 乙方基本体检项目以外（如：药品、特检等）发生的费用，由甲方发记帐卡一张，交乙方专人管理，在甲方指定记帐窗口记帐，所发生费用在乙方体检费结算时一并支付，长期往来单位所发生费用至少三个月至半年结算一次。

3. 体检完毕结算方式为转帐支票的单位，持银行回单联交甲方核对到帐后，开具收费收据。

4. 乙方对甲方体检费用如有疑问，可随时和甲方查对、核实，甲方将尽量提供方便。

5. 本合约一式2份，甲、乙双方各执1份。

6. 本合约自签字盖章之日起生效，未尽事宜经双方协商解决。

甲方：（签章）                        乙方：（签章）

联系人：桂慧华                        联系人：

电话：027-85351517                    电话：

201  年  月  日                                     201  年  月  日

华中科技大学同济医学院附属协和医院

帐  号：008501040000258

开户行：农行协和分理处

                                                                行  号：833088