该不该减肥不妨自己先算下

目前对于肥胖的科学评估主要是两个指数：

第一：体重指数，BMI=体重(kg)/身高2(m)。BMI<18 .5，称为体重偏轻；18.5≤bmi<24，称为正常体重；24≤bmi<28，称为超重；bmi≥28，称为肥胖。

第二：肥胖度，肥胖度=（实际体重-标准体重）÷标准体重×100%。肥胖度在±10%之内，称为正常适中；肥胖度超过10%，称为超重；肥胖度超过20%-30%，称为轻度肥胖；肥胖度超过30%-50%，称为中度肥胖；肥胖度超过50%以上，称为重度肥胖；肥胖度小于-10%，称为偏瘦；肥胖度小于-20%以上，称为消瘦。

减肥有门诊医生为你这样减

据了解，武汉目前有两家挂牌的减肥门诊，一家位于协和医院，一家在武大人民医院，都由内分泌专家坐诊。

武大人民医院减肥门诊周桂兰副教授说，每周单纯为肥胖来问诊仅一两例，女性为主，其中大多数人的体重只是“超重”，只有少数达到“肥胖”标准。

协和医院减肥门诊曾天舒副教授认为，眼下大多数人对肥胖的认识不足，要么自己想办法减肥，要么盲目就医，一般体重指数达到“肥胖”才需要减肥。

周桂兰介绍，门诊中通常采用的减肥方法是从患者的生活方式上下手，即合理控制饮食和适当的运动。饮食治疗的总体原则包括，减少食品和饮料中能量的摄入；减少总摄食量；避免餐间零食；避免睡前进餐；避免暴饮暴食。曾天舒建议每天记录饮食日记，帮助定量估计食物的热量，最简便的方法是在日常饮食的基础上减少15%-30%的能量摄取，或是每天减少能量摄入600千卡，这样可能每周减轻体重0.5 公斤。对于肥胖者，平均每周运动消耗1000千卡，每周减轻体重0.5公斤-1公斤为宜，最好选择中等强度的活动或运动。（见图示）

此外，还要通过教育和行为治疗，若在此基础上未能达到很好的效果，才会考虑使用安全系数较高的减肥药物。对于BMI＞35的人和因肥胖而产生代谢疾病（如糖尿病）的患者，建议手术治疗，例如可调式胃束带手术，控制食量。

减肥方法有鲜招

耳针：这是针灸减肥中较特殊的一种疗法。协和医院中医科主任范恒教授介绍，先取穴：脾、胃、三焦、大肠、内分泌、神门，以磁珠或王不留行子压上述耳穴，中等刺激，每次2—3穴，每日1次，留针30分钟，亦可耳穴埋针或压豆。减肥者在饥饿时，餐前半小时及其临睡前自行按压2—3分钟，以局部有酸疼感为度，同时配合饮食、运动效果佳。

穴位埋线：协和医院中医科新推出的一种减肥方法。选取腹部中脘、足三里、大横、水分、天枢穴为主穴；再根据肥胖部位配穴。操作方法，以专用无菌线少许留置于上述主穴，并在每个肥胖局部选取6—20穴，每两周一次。此法适合部分单纯性肥胖症患者，耗时短，每次治疗间隔时间长，停针后一般不会反弹。

武汉人减肥常用“三昏招”

自行服药减肥会带来一堆病：结肠病变、甲亢、肾病、肝病。

减肥门诊里，经常可以遇到的减肥者，他们通常认为喝泻药，减肥、排毒一举两得。实际上，这类药的成分通常为番泻叶、大黄等，其中的蒽崑成分持久刺激肠胃，最终引发结肠黑变病。

该病本身不会癌变，但它常伴发结肠癌或腺瘤等病变。武大中南医院内分泌科主任医师孙苏欣说，从临床上看，因服用减肥药致病的人还真不少。

此外，减肥药中的有害成分还包括甲状腺素、利尿剂、西布曲明、芬氟拉明等。其中后两种因毒副作用明显，已被叫停。专家们建议，选择减肥药时最好先对身体状况做一个评估，并详细阅读说明书，最稳妥的方法是请医生定夺。

过度节制饮食

通俗而言，减肥不外乎“管住嘴、迈开腿”，但实行起来，运动比节食的难度大，费力、难坚持。大多数女性减肥首选节食。

汉口的刘女士的瘦身计划就是节食，早上一片全麦面包，中午在食堂吃一两饭，一个菜，晚上尽量不吃，不久就见效了，随之而来的却是右侧腰部隐痛，经期紊乱，右侧腰部还鼓出一个包。在武汉市第一医院检查发现，那个“包”竟是下垂的肾脏。医生说，肾脏有一定活动度，女性肾窝较浅，妊娠后又会出现腹壁肌肉松弛，如减肥不当，造成腹腔内、肾周围的脂肪消失，失去肾托作用，引起肾下垂。周桂兰说，凡事过犹不及，过度节食减肥还可能导致女性闭经、神经性厌食等。

盲目吸脂

减肥门诊里，有相当一部分减肥者因吸脂减肥无效，转而向内科医生求助。

中南医院整形科专家黄磊说，求瘦心切的人总是希望吸得越多越好。其实，过量抽脂会对身体产生严重创伤，甚至引发大量失血、失液过多而导致休克、感染等严重并发症。因此抽脂时间应控制在2小时内，脂肪量不超过4000毫升，

而且吸脂减肥有明确的适应群体和禁忌群体，这种创伤性手术，心脏病、高血压等病症的患者、疤痕体质的人、月经期女性、青少年儿童等都不宜接受腹部吸脂。

曾天舒说，肥胖不仅仅是皮下的脂肪，危害更大的是内脏脂肪，抽脂只能抽取皮下多余脂肪，治标不治本。