楚天都市报讯 图为：患者送来的锦旗（二次曝光摄影）

本报记者严珑 陈媛 陈凌燕 通讯员黄冬香 聂一钢 涂晓晨 摄影：记者魏铼

夜晚的汉口解放大道，灯火通明。大路旁边的协和医院心外科，152张病床常年满员。

一些细心的患者留意到，在心外科，从一根线到一瓶药，从缝合方式到器材使用，医生宁可多花时间精力折腾自己，也要做到为患者“能省就省”。

这是一个拥有高端技术水平，仍能秉持着博爱之心的科室；这是一个拥有国内一流专家，仍放得下身段与最普通的患者“心贴心”的科室。

昨晚，本报记者再次走进武汉协和医院心外科，感受这个“小气科室”的大爱无边。

缝合线分成几段用，患者节约数千元

线短一点，手术中医生操作起来会麻烦一点，但是对于病人来说，承担的费用就会少一点。

45岁的吴先生躺在协和医院心外科ICU内，在医务人员的悉心护理下逐步康复。

吴先生和家人知道此次手术非常成功，却并不知道手术的每个环节，医生不仅在全力治疗，还在尽力为他节省，就连一根手术缝合线也“斤斤计较”。

吴先生来自湖北枣阳，因患二尖瓣极重度关闭不全，于10月26日到武汉协和医院心外科住院，并于11月2日接受“二尖瓣置换+三尖瓣整形”手术。

通常情况下，此类手术需使用约15根进口手术缝合线，有的医生再“大手大脚”点，可能会用到约20根进口手术缝合线。而当天该科室张凯伦和刘金平两位教授，小心翼翼缝合，整台手术下来仅用了3根进口缝合线和8根国产缝合线。“虽然进口缝合线确实比国产缝合线好用，但是有些部位用国产缝合线完全可以满足需要。”刘金平教授说，进口缝合线每根价格在150元左右，国产缝合线每根价格仅6.5元，二者费用悬殊。就吴先生的手术而言，仅缝合线一项就为他省了1700余元。

在保证医疗质量的前提下，能用国产缝合线尽量不用进口缝合线，是该科室的传统。不仅如此，该科室还将一根缝合线分成几段用。

据了解，手术缝合线通常每根长约90厘米，因缝合线越长越方便缝合打结，不少外科医生在打一次结后，往往会将多余的线剪断丢弃。为降低手术费用，该科室医生小心翼翼地将一根缝合线分成两三次使用。“线短一点，手术中医生操作起来会麻烦一点，但是对于病人来说，承担的费用就会少一点。”该科室董念国教授说，在不影响医疗质量的前提下，该科室的手术医生都会自觉将一根缝合线分成几段用，为的就是尽可能帮患者省钱。

医生自配营养液，药费降下一大截

进口营养药，费用不菲。而协和医院心血管外科则明确要求，患者只要能正常吃饭，坚决不开营养药；实在需要药物调节的，只开科室自己配制的GIK营养液（葡萄糖、胰岛素、钾），每瓶价格仅10元左右。

广水市75岁的赵爹爹因患冠心病入住协和医院心外科，并于10月23日接受了搭桥手术。“这里的医生护士真的处处为病人着想。”赵女士感激地说，父亲术后身体十分虚弱，无法进食，只能每天注射全静脉营养药，这种药一天花费就高达600元，一周下来需4000多元，家里根本承受不了。

为让赵爹爹尽快摆脱营养药、恢复肠胃功能，ICU内的医生、护士每天耐心地用小勺一勺一勺给父亲喂牛奶、稀饭，一小瓶牛奶一次要喂上半个小时，直到10月31日父亲从ICU转到普通病房，目前父亲已可以进食。

再以心肌营养药为例。据悉，部分心功能不好的病人，需要使用心肌营养药。术前遇到患者心功能不好，有的医生喜欢开进口营养药进行调节，费用不菲。而协和医院心血管外科则明确要求，患者只要能正常吃饭，坚决不开营养药；实在需要药物调节的，只开科室自己配制的GIK营养液（葡萄糖、胰岛素、钾），每瓶价格仅10元左右。

人造血管巧利用，减少费用近万元

这个小小改变，不仅手术复杂程度明显增加，手术时间也增加到9个小时，但是对于患者来说，却可以减少近万元费用。

41岁的黄先生家住河南信阳，一家人靠他当泥瓦匠的微薄收入维持生活。

10月16日，黄先生因突发主动脉夹层，在当地医院紧急处理后，于第二天转到协和医院心外科，经诊断需进行人工血管置换手术。

手术于10月19日进行。一般情况下，此类手术需要两根人工血管，然而为了帮患者节省手术材料、减少手术费用，手术医生蒋雄刚教授将一根血管剩余的部分进行修整，以替代第二根人工血管进行了置换。

这个小小改变，对医生来说并非好处，不仅手术复杂程度明显增加，手术时间也增加到9个小时，但是对于患者黄先生来说，却可以减少近万元费用。

止血少用“便捷药”，省出一部iPhone机

一些医院喜欢使用止血胶，轻轻一喷就需要两三千块钱，医生省事，收取的费用也更高，但这类“便捷产品”在协和心外科却不受待见。

心脏手术中，止血是个很重要的问题，一些医院喜欢使用止血胶，轻轻一喷就需要两三千块钱，医生省事，收取的费用也更高，但这类“便捷产品”在协和心外科却不受待见。“这种胶1.5毫升一盒，价格相当于一部iPhone手机。”该科杜心灵教授说，科室明确要求医生，除非遇到必须使用辅助止血药物的情形，通常情况下必须采用缝线、电烧等基本外科止血技术，而这是不额外收费的。

上周，一名出生仅3周的小宝宝被送到协和心外科，孩子患完全性大动脉转位，这是一种严重的畸形，随时可能死亡。手术中医生小心翼翼止血，没有出现一点渗血。“来我们这里的患者，不少都有漫长的治疗经历，家庭已经被折腾得不轻了。”杜心灵说，包括他自己看病，也总希望花尽量少的钱把病治好，如果医生能为患者省一点，让他们少一点负担，为什么不做呢？“关键时刻更得将心比心”。

记者手记

口碑留在患者心里

一根线，一瓶药，一根人造血管，一次缝合止血……点点滴滴，心外科在为患者节约。

事实上，该科室为患者节约还不仅于此，比如将七八楼的隔空层专门开辟出来，供贫困患者家属居住。再比如抗生素，术后患者往往需要使用一定量的抗生素，便宜的每瓶约30元，贵的一两百元，有的医生喜欢开贵的抗生素。协和医院心血管外科则要求，能用低档抗生素解决问题的，决不用高档贵药。因此，该科室患者的医疗支出药占比一直控制在20%左右，远低于卫生部规定的45%的上限。“能省的地方，尽量帮病人省，我们科室几代人都是这样做的。”心外科主任董念国教授说，一方面，一个科室的长远发展，必定需要优秀的医疗技术加规范的医疗行为，因此绝不允许出现为了经济利益而违反医疗规范和职业道德的行为；另一方面，作为一名合格的医生，不仅要为患者的安全着想，也要为患者的经济情况着想。

董念国说，医务人员时时处处尽量为患者节约开销，但并未刻意将这一点告诉患者，因为他相信时间长了，口碑自然会留在患者心里。