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健康报:76岁老兵成功“换心”
2014-01-23 阅读量:
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本报讯 (特约记者涂晓晨 通讯员严 珑 吴惠亮)76岁的张大爷日前在武汉协和医院成功接受心脏移植手术。1月20日,全面检查显示,张大爷的肝、肺以及供心等功能正常,多年的肾功能不良也逐渐趋于好转。

张大爷十几岁就当兵。去年10月,他被确诊为终末期右心扩张性心肌病、三尖瓣重度反流,合并有冠心病,唯一的生存机会就是心脏移植。经过3个多月的等待,1月14日,张大爷及家人终于盼到一个供体——供心血型与张大爷配型成功,且经器官分配系统查询,目前暂无其他适合移植的患者。

“70多岁的人做普通手术难度都很大,更何况换心手术。”该院心外科主任董念国教授介绍,通常情况下,老年人脑、肝、肺、肾等器官储备功能较差,难以耐受手术创伤。另外,老年人排异反应也比年轻人低,排异药物剂量如何控制,没有经验可供借鉴。但全科室两次讨论后达成一致意见:一定要尽全力救治老战士。

手术于1月14日12时40分许开始。“从摘取病变心脏到植入新心脏并成功复跳,整个过程仅耗时28分钟。”董念国说,尽管病人年龄大、血管质量差,但各吻合口无一漏血。术后14个小时左右拔除气管插管,24个小时后恢复饮食,48个小时后已经下床活动。

张大爷下一步主要是抗感染治疗、营养支持和心理健康辅助,若恢复正常10天左右即可出院。

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