楚天都市报副刊讯 （记者严珑 通讯员彭昱东）86岁的刘爹爹胸闷不适已有3年，活动时症状加重，近期冠脉造影检查显示“冠脉动脉三支病变”，其中两根血管近乎闭塞，随时可能因心梗而危及生命。由于刘爹爹年龄大、肺功能较差，且病变多而且复杂，是选择内科支架还是外科搭桥，他和家人一直犹豫不决。今年4月，刘爹爹在家人的陪同下来武汉协和医院心内科就诊，植入5枚药物洗脱支架后康复出院，近日接受半年随访显示效果良好。

“冠心病患者是选择支架术还是搭桥术，主要是根据患者的临床情况和冠脉病变的解剖特点而定。”该院心内科导管室主任曾秋棠教授近日介绍，患者的临床情况是指患者的年龄、合并症以及心、肺、肾等多器官功能综合评估等。至于冠脉病变的解剖特点，有专门的评分标准，评分高的多支血管病变，搭桥效果优于支架术；评分中等的，两者效果基本相当；评分低的患者支架效果优于搭桥术。而无论是支架还是搭桥，都必须长期严格坚持服用冠心病二级预防药物。

“金属裸支架植入后血管管腔再狭窄率是10-35%，而目前药物涂层支架这一比率已不到10%。”曾秋棠说，冠心病患者应该在专科医生指导下，根据自身身体条件、冠脉病变特点以及就诊医院心内科心外科实力水平综合判断，决定治疗方式。