73岁的张奶奶,因右眼视力下降1月余,在家人陪同下来到武汉协和医院眼科就诊,眼科门诊考虑为双侧老年核性白内障,拟收入眼科病房行白内障手术,但张奶奶年龄大,合并全身多系统疾病,需要在眼科手术前进行综合诊疗。因此,眼科医生联系了全科医学科的彭雯教授,对张奶奶进行了系统而全面的病情评估,经过综合评估,发现张奶奶血压控制不佳,且有窦性停博,手术和麻醉风险极大,建议安装心脏永久起搏器,待心脏治疗结束后择期行白内障手术。张奶奶和家属对就诊体验非常满意,感受到了全科医生的全方位关怀和照顾,体会到了专科——全科联合诊治带来的方便之处。张奶奶说,原先看病,就是哪里不舒服看哪个科,这次趁着眼科术前评估的机会,查出并解决了重大心脏问题,解决了后顾之忧。
53岁的海女士,因左侧腰痛2月伴左下肢牵涉痛,来协和医院骨科就诊,骨科门诊诊断为腰椎间盘突出,坐骨神经痛,建议入院行全麻下椎间盘手术,入院前骨科医生联系全科医学科康静教授进行术前评估和诊治,椎间盘手术后转入全科医学科进行术后康复。全专联合住院诊治模式,让海女士十分满意,表示在以后的就医过程中,保持与全科医生的密切联系,寻求全科医生的帮助。

专科手术前对患者进行整体评估和诊疗,能安全高效的协助专科完成术前准备级术后综合管理,提高了手术科室的成功率,节约了专科术前等待时间,提高了患者的满意度。
全科是专科的纽带,除了与手术科室有密切联系,全科还是诊治疾病未分化阶段的重要场所。未分化疾病是指门诊经常遇到的表现为一个或多个慢性症状,而经过检查无法确诊为特定疾病的情况。处理这种未分化疾病属于全科医生的职业范围和职责所在。在患者不能确诊的情况下,全科医生从重大疾病、少见病和全身性疾病三个方面逐一排查,最后分析患者的就医需求以实现疾病风险管理和提高就医满意度。
近日,国家卫健委、财政部、人社部、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局六部门联合印发《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》,明确将进一步扩大家庭医生签约服务覆盖率,逐步建成以家庭医生为健康守门人的家庭医生制度,并提出争取在2035年基本实现家庭医生签约服务家庭全覆盖。
武汉协和医院全科医学科积极响应国家号召,已开展一年多的专科医生和全科医生联合下基层工作,共同展开全科医生的临床思维训练和住培基层师资的培养。同时让社区居民在家门口就能享受到来自协和医院专科和全科的共同医疗服务,收获了专业的健康科普知识,极大提高了社区居民的幸福度和就医体验感。协和医院全科医学科将继续携手医院专科和基层社区医院,深入开展全科医生签约服务和高质量发展,共同打造“全专联合、上下联动、医防结合”的全科诊疗模式。

