5月23日，知名杂志《Surgical Endoscopy》在线发表了我院张进祥教授组的最新临床研究成果 “Safety and feasibility of prolonged versus early laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis: A single center retrospective study”。 该研究结果表明：腹腔镜一期胆囊切除术用于治疗症状持续超过72h的急性胆囊炎是安全可行的，避免再次住院治疗，是快速康复外科的扩展应用。

急性胆囊炎是急诊外科的常见病，包括胆囊结石和和非胆囊结石引起的两大类，常常晚上发病就诊，约占急腹症的3%-10%，其最典型的临床症状为右上腹痛伴/不伴恶心、呕吐。腹腔镜胆囊切除术是急性胆囊炎的标准治疗方案。目前通用执行的国际指南《TG2018》（日本东京胆囊切除指南）要求急性胆囊炎患者在发病72小时内应完成手术，否则就需要等待6周后第二次入院手术。在等待期间，患者依然可能反复发作，甚至突然出现胆囊坏疽穿孔，导致手术风险增大以及医疗总费用支出增加，甚至由于共病的发生危及生命。

该研究回顾分析武汉协和医院急诊外科近3年急性胆囊炎病例，通过比较分析症状发作72h内及超过72h的急性胆囊炎患者预后，发现两组患者在术中中转开腹转化率、术中及术后并发症、手术时间和手术费用上没有差异，且没有一例患者死亡。

此研究对急性胆囊炎这一常见病手术时机的把握具有重要的临床实践指导意义。协和医院2018级临床型博士研究生程星为第一作者。武汉协和医院副院长、急诊外科主任医师张进祥教授从事急腹症外科临床工作20余年，为文章通讯作者，华中科技大学为文章第一通讯单位。

协和医院急诊外科（Emergency General Surgery, EGS）建科有30余年，是湖北省内唯一长期致力于专业治疗各种外科急腹症的亚专科，目前微创手术方式涵盖了几乎该专业领域的所有方向，能为群众提供便捷、快速、高效的服务。(急诊外科)

全文链接：https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00464-020-07643-z

Reference

Okamoto, K. and K. Suzuki, et al. (2018). "Tokyo Guidelines 2018: flowchart for the management of acute cholecystitis." Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences 25 (1): 55-72.