脾胃病的中西医结合治疗

医疗范畴：

　　胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤、慢性腹泻、便秘、反流性食管炎、 炎症性肠炎、溃疡性结肠炎等疾病的诊治。

专科介绍：

　　我院拥有全世界最先进的内镜设备(日本奥林巴斯)，内镜诊断和治疗水平处于国内先进水平，并与世界同步发展。可进行胃镜、结肠镜检查，消化道出血急诊止血，消化道狭窄支架置放，胆管取石、胆管内机械碎石，消化道息肉摘除及异物取出，粘膜及粘膜下病变切除，贲门失弛缓症扩张治疗，内镜下胃造瘘，超声内镜等。有世界最先进的动力检测仪（瑞典CTD）, 消化道动力障碍性疾病的研究在国内保持领先水平，可进行胃排空检查，食管运动检测，24小时食管及胃内胆红素监测、近端胃运动和感觉功能检查、肛门直肠运动功能的检测幽门螺杆菌、可以满足绝大多数临床病人的需要。

　　肠胃病种类很多，人的身体状况也各有差异，因此治疗方法，用药剂量也应随人的身体状况和病情酌情处理和解决。肠胃病的治疗方法也很多，有中医治疗，西药治疗、物理疗法、体育疗法、针灸治疗、推拿治疗、饮食治疗、 手术治疗等等，下面我们就针对各类肠胃病，有的放矢地进行介绍。
中西医结合治疗肠胃病是比较常用的。尤其对于患急慢性胃病的患者来说更具有见效快稳定性好治标治本的特点，目前人类已研制出许多治疗胃病的新药这无疑为广大胃病患者带来了福音。

急性胃炎的中西医结合治疗

　　急性胃炎的病因有二类，一为吃带有细菌或细菌素的东西，称为食物中毒；二为饮食不节，摄食过量的有刺激性的、粗糙不易消化的食物。 本病的病变是肠胃道呈卡他性炎症。发病夏秋季较多，公共卫生不佳的地方尤多。 其主要症状为频繁的呕吐和腹泻，其中某一症状可能表现得特别明显。起病时，患者腹部不适，以后发生腹痛、腹泻和呕吐；呕吐也可首先出现。粪便一般为黄色、水样，次数可能很多，有时粪中有沾液、脓血(尤其是细菌性食物中毒时)。呕吐有时甚为频繁，可吐出食物，甚或胆汁。此外，患者有不同程度的头痛、寒战、发热等全身症状。检查时，患者可有失水，腹部可有触痛，但无肌肉痉挛，肠鸣音增加，病程一般为2—7天。 严重的病例可有失水和电解质平衡失调(钠和氯化物的丧失)现象，此时患者皮肤弹性减低，可有小腿肌肉痉挛，甚至发生昏迷和虚脱。

1．西药治疗

(1) 除嘱患者卧床休息和注意保暖外，必要时禁食。食物在最初24小时内，以米汤、稀粥等流质为佳；症状好转后，可给以稀饭和少量豆腐、瘦肉等。暂不吃脂肪、水果和蔬菜。
(2) 患者应多饮水，使每日尿量达1500毫升以上。 严重病例，应静脉滴注生理盐水和5％葡萄糖溶液，每日约2000—3000毫升(其中生理盐水约占2／3，葡萄糖溶液 占1／3)。 对于严重失水和虚脱的病例，除进行输液外，可皮下 注射1／1000的肾上腺素0．5—1毫升；必要时可在1／2—1小时后再行注射，同时予以氧气吸人。治疗期间，要注意测量血压和脉搏，如收缩血压已到达90毫米汞柱以上，便可考虑减少或停止输液。
(3)对症疗法：呕吐频繁或腹痛剧烈者，可皮下注射阿托品0．5毫克，忌用吗啡。轻度腹痛，仅用腹部热敷或口服颠茄酊即可。患者有惊厥时，可用镇静剂，如肌肉注射苯巴比妥钠0．1克。出现紫绀时，有条件可给予氧气吸人。
(4)化学药物：如找到致病细菌，则按菌种进行抗菌治疗。

2．中药治疗

　　急性肠胃炎，中医学认为是过食生冷油，伤及脾胃，运化失常，气机不利，外降失司，清浊相干，乱于肠胃而成。治宜理脾胃、调肠腑。

(1)处方：泽泻、羌活、木香、藿香、青皮、陈皮、大腹皮、独活、薄荷、胆星、蚕沙、槟榔白芷、苷草各12克，枳壳、厚朴、半夏、木通各19克，柴胡、麦芽、猪苓各15克， 扁豆、条芩、柘芩、神曲各25克，葛根、滑石赤芩各40克。 服法：上药共研细末，重者每次服7．5克，每日2次， 轻者3克，每日3次。孕妇忌服。
(2)处方：有胃痛、胃部重压感、食欲不振、恶心、呕吐、舌生厚白苔、口臭，并且，整个腹部有紧张感，用手压腹部，还会有疼痛感。 此时可取黄连4克，半夏7．5克，炙甘草4克、干姜4克、桂枝4克、人参4克、大枣4枚。
服法：水煎取汁，分2次服，日服1剂。本方颇有调寒热，和胃降逆的功效。可治肠胃功能失调，寒热夹杂的病症。
(3)处方：属于轻症，但有肠胃消化不良(食物停滞在胃内)、食欲不振、腹胀、食后腹鸣等症状时，取苍术12克、厚朴7．5克、陈皮7．5克、甘草4克。
服法：水煎取汁，分2次温服。本方对于上腹部胀气苦闷、食欲不振、呕吐、下痢等症状，颇具疗效。
(4)处方：平素肠胃虚弱，容易发生食物中毒，一旦饮食过度，或吃了不易消化的食物，便会产生胃部不舒服、 恶心、呕吐等现象，且心下部有膨胀的倾向时，取苍术12克、厚朴、陈皮、生姜各7．5克、半夏15克、甘草4克、藿香4克。 服法：共研成粉末，每次取7．5克—12克，开水送服，若作为汤剂，则取适量，水煎取汁、分2次服。
(5)处方：罹患胃炎，而有便秘、腹胀、下痢等现象时， 可取大黄12克(用酒洗)、厚朴5．9克(制)、枳实5．9克 (炒)。 服法：水煎取汁，分2次温服，日服1剂。本方有通泻燥尿湿、清热去痞的功效。
(6)处方：用手压腹部会痛且有膨胀现象，并且有胃痛、呕吐、口臭、舌苔、食欲不振、便秘等症状时，取柴胡15克、黄芩12克、半夏12克、芍药12克、枳实7．5克、生姜4片、大枣四枚、大黄7．5克。 服法：水煎取汁，分2次服，日服1剂。效果佳。
(7)处方：平常肠胃虚弱者，偶尔吃一些生冷食物，即引起胃炎时，可取苍术、陈皮、茯苓、白术、半夏、当归各 7．5克、厚朴、芍药、川芎、白芷、枳壳、桔梗、干姜桂枝、麻
黄、大枣、生姜、甘草、香附子各4克。
服法：共研成粉末，每次取适量服用。本方除了可治疗胃炎外，还可治疗肠炎、胃痉挛、胃溃疡、十二指肠溃疡，及其他肠胃疾病。