科室简介

      华中科技大学附属协和医院胰腺外科为国内最早成立的胰腺疾病诊疗中心之一,现已发展成为胰腺病研究所,是目前国内规模最大的胰腺及其相关疾病的专业治疗中心。下设胰腺外科病房、胰腺病重症监护病房、内镜治疗室、实验室及标本冻存室。病房床位70张,重症监护病床20张,拥有ERCP内镜系统、呼吸机、血滤机、床边B超、胃粘膜PH值监测仪、监护仪等重要设备。

科室概况

      胰腺外科拥有一支稳定、雄厚而有影响的学术梯队,有教授4人,副教授5人,中级职称6人,博硕士20余人,护理人员50余名。本中心是教育部重点学科和国家“211”工程的重点科室。

      本中心临床业务重点为重症急性胰腺炎的救治、胰腺癌及壶腹部肿瘤的综合治疗,胆胰汇合部良恶性疾病,慢性胰腺炎及胰腺囊实性肿瘤的诊断与治疗,其中微创治疗是我们的特色。年收治胰腺病患者1600余例,手术800余台,其中胰腺肿瘤手术500余例,年收治胰腺炎病人700余例,其中重症急性胰腺炎200余例。

      本中心率先在国内开展了重症急性胰腺炎综合救治平台建立与细化策略的实施,制定了重症急性胰腺炎早期液体复苏脏器功能保护及分阶段营养支持细化方案,使救治成功率已经从国内报道的60%~70%提高到95%以上。《重症急性胰腺炎综合救治方案的细化研究》已获得湖北省科技进步一等奖,国家高等学校科学技术进步二等奖。

      在肿瘤治疗方面,强化胰腺癌术前多学科评估与科学治疗抉择体系,通过术前影像学检查评价肿瘤的可切除性,通过“改良区域性胰十二指肠切除术”,“区域性胰腺癌根治术+血管切除”等术式有效提高了胰腺癌根治性手术切除成功率。该中心开展保留脏器的改良术式治疗慢性胰腺炎及良性肿瘤,显著的提高了患者的生存质量。《胰腺癌诊断评估与综合治疗抉择体系的临床与基础研究》获得湖北省科技进步一等奖、武汉市科技进步一等奖。

科研实力

       胰腺外科科研实力强大,先后承担国家自然基金20余项,国家“十一五”科技支撑计划、卫生部临床重点专科项目、卫生行业科研专项项目等部省级课题30余项。在上述课题资助下,该中心在重症胰腺炎病理生理机制、慢性胰腺炎-胰腺癌炎癌转化、胰腺癌恶性生物学行为及分子生物学机制的深入研究,已发表科研论文400余篇,其中SCI收录70余篇。迄今为止,该中心已培养博士研究生50名,硕士研究生100余名。该中心还承担着国家级继续教育项目《重症急性胰腺炎综合救治方案的细化》,力争为国家培养更多的胰腺外科人才,为我国的胰腺外科的发展贡献力量。在重症急性胰腺炎的个体化治疗和胰腺恶性肿瘤综合治疗方面达到了国内领先,国际先进水平,先后获得两项湖北省科技进步一等奖两项、中华医学奖二等奖、教育部科技进步奖、湖北省科技成果推广奖、武汉市科技进步奖等奖项。

临床业务服务范围

(1)重症急性胰腺炎

      重症急性胰腺炎严重危害患者生命健康,常见诱因为胆道结石、酒精、高血脂等,常引起胰腺坏死、出血、胰周脓肿、假性囊肿、肠道穿孔、肠道梗阻以及心、肺、肾等器官功能障碍。发病时主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐,严重时导致多器官功能衰竭并危及生命,其死亡率高达30%~40%。
      本中心经过多年的研究和探索,在重症急性胰腺炎的治疗方面积累了极其丰富的经验,早期积极应用体液复苏,器官功能维护、分阶段营养支持等现代治疗方法,有效提高了重症急性胰腺炎早期救治成功率。在重症急性胰腺炎后期,针对患者有无胆道结石、胰腺周围组织坏死、感染、出血、假性囊肿以及胃肠道并发症,实施个体化手术治疗、通过微创引流结合开腹手术等方法降低了重症胰腺炎后期的死亡率。通过上述现代化综合治疗,本中心重症急性胰腺炎治疗成功率达到国内领先水平。

(2)胰腺、胆胰汇合部肿瘤、壶腹周围肿瘤

      胰腺肿瘤主要症状为腹痛、上腹不适、食欲不振、黄疸、消瘦、腰背痛等,易与胃肠道、胆道等疾病混淆。由于症状不典型、发现晚,国内外报道胰腺癌手术切除率仅为30%左右。本中心通过科学的术前评估和改进的手术切除技术,将胰腺癌的手术切除率提高到近70%。本中心还在国内率先开展胰腺癌的区域灌注化疗,提高了药物对肿瘤的杀伤效应,减少了副作用。开展“改良区域性胰十二指肠切除术”,“区域性胰腺癌根治术+血管切除”等术式治疗胰腺癌,有效提高了胰腺癌的R0切除率;并通过术中放射粒子I-125组织间植入等方法综合治疗胰腺癌,显著提高了胰腺癌的手术切除率,改善了患者的生活质量。通过综合治疗,有效提高胰腺癌患者的生存率,显著改善患者的生活质量。

(3)慢性胰腺炎

      慢性胰腺炎常见原因为胆道结石、酒精、急性胰腺炎等,常表现为消化不良、脂肪泻、消瘦等,部分病人合并糖尿病。本中心通过多年的研究发现慢性胰腺炎患者的癌变率明显升高,可能为胰腺癌的癌前病变。针对此现象,通过改良的保留十二指肠的胰头切除手术即切除了病灶,降低了患者的癌变风险,同时保留了患者的脏器,有效改善了患者术后的生活质量。

(4)胰腺囊实性肿瘤

      胰腺常见的囊实性肿瘤包括胰腺囊实性假乳头状瘤、胰腺导管内乳头状瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、炎性假瘤等。胰腺囊肿分为真性囊肿和假性囊肿。真性囊肿可为先天性、肿瘤性、潴留性或寄生虫性等。假性囊肿则由急、慢性胰腺炎、胰腺外伤等引起。胰腺囊实性肿瘤根据肿瘤的具体情况多需手术干预,囊肿易发生出血、破裂、感染、胰瘘、胃肠道梗阻等严重并发症需要及时手术治疗。

(5)胰腺内分泌肿瘤

      胰腺内分泌肿瘤可分泌多种激素而产生多种特异性症状,多表现为胰腺的肿块,多为恶性,部分患者在诊断后可出现肝脏的多发转移灶。已经发现应及时手术干预。较常见的胰腺内分泌肿瘤为胰岛素瘤,表现为顽固性低血糖伴心慌、冷汗、反应迟钝等,发作时血糖低于2.8 mmol/L,进食糖后症状迅速缓解,需要手术治疗。

      华中科技大学附属协和医院胰腺外科研究所拥有一流的设备,一流的技术及一流的服务,每年有来自华中、华南、华北、华东、西南等地区的数百名患者慕名前来就诊,整体治疗水平居国内领先,在医疗界享有很高的声誉。


病     房:外科楼21楼

门     诊:新门诊大楼五楼

联系电话:027-85351621

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