我单位作为第二完成单位、杨东教授作为第六完成人完成的下列项目拟申报2022年度华夏医学科技奖，特进行公示。公示期：2022年4月7日至2022年4月13日，公示期内如对公示内容有异议，请您向华中科技大学同济医学院附属协和医院科研处反映。

联系人及联系电话：武青松 85726139

项目名称：颅神经血管压迫综合征外科治疗关键技术创新与应用

申报奖项类别：科学技术奖

主要完成单位：武汉大学；华中科技大学同济医学院附属协和医院；华中科技大学；北京脑科学与类脑研究中心；湖北嘉一三维高科股份有限公司；武汉睿健医药科技有限公司

主要完成人：熊南翔，裴磊，邓未宏，孙文智，江漫，杨东，黄西臣，魏君，龙星，李洁莉，蔡远坤，戴璇，郭瀚韬，程润祺

项目简介：

颅神经血管压迫综合征（NVCS）是一系列疾病的总称，已成为严重威胁广大人民群众健康的常见疾病。目前仍存在发病机制不全明了、手术还存在一定问题、治疗体系不完整、全国治疗水平差异大，技术亟待推广和规范化等挑战。本项目组经过20余年的实践，在以下三个方面取得了一系列研究成果：

1 NVCS发病机制的新发现

NVCS发病的基础是颅神经受到周围血管压迫，但压迫后神经异常冲动是如何形成的具体过程尚不清楚。项目组长期围绕该问题深入研究，取得了一系列发现：颅神经受压所致髓鞘损伤的发生机制及髓鞘蛋白在神经修复中的作用；与神经接触的脑血管中多种信号分子的作用导致血管通透性改变参与神经上的异常冲动形成；神经元离子通道及电生理的改变是神经冲动传出异常的重要病理生理基础；系统研究血流动力学对血管移位压迫神经的作用机制等。以上有关发病机制的新发现，为治疗理念与技术创新找到科学依据。

2 努力创新手术治疗理念﹑技术﹑器械

根据研究发病机制所取得的成果，提出了一系列新的减压手术策略：提升减压手术理念，减压材料无接触面神经根部，避免对神经的再次刺激；将责任血管抬起固定的手术新策略，远离相应神经的同时，使减压材料固定，将复发率从10%降低到2%以下；基于血流动力学对血管移位的作用，提出了对迂曲的椎基底动脉系统进行固定的理念；创新舌咽神经痛手术方式，将舌咽神经痛治愈率从90%提高至98%；在采用伽玛刀治疗颅神经疾病方面，在国际上首次提出将舌咽神经痛脑池段作为治疗靶点，在世界上首次采用伽玛刀治疗喉上神经痛；设计了自主知识产权的三叉神经痛导航导板产品，将射频手术成功率提高至100%，已经上市在全国销售。以上理念与技术与产品的创新，为建立完善的临床治疗体系提供重要基础。

3建立了微创化﹑个体化﹑规范化的临床治疗体系

对MVD手术的开颅操作进行人性化与微创化的设计，发明及改良了一系列与其相适应的特殊手术器械，使开颅手术完全锁孔化，缩短了手术时间，严重并发症发生率降低至1%以下；三叉神经痛治疗手段形成多样化与系统化，建立了MVD手术、伽玛刀治疗、导航导板下的射频热凝、球囊压迫手术﹑纳米疗法等多种治疗体系；面肌痉挛的MVD手术技术和围手术期处理系统创新，使治愈率达98%；舌咽神经痛患者的MVD手术和伽玛刀治疗互补的治疗；为了在全省全国安全有效地推广该手术，项目组还制定了一系列专家共识、技术指导、临床指南、专著等，大力提高了全国的治疗水平。

项目组自开展NVCS治疗以来，取得的成果在全国六百家以上医疗单位应用，培养了从事NVCS的神经外科医生1500余名，每年治疗面肌痉挛患者上万例，疗效达98%；三叉神经痛患者2万例以上，疗效90%以上；其他少见的颅神经疾病200例以上。解决了广大老百姓的身心痛苦，提高老百姓幸福感，创造了良好的社会效益。设计的用于三叉神经痛射频和球囊压迫治疗的导航导板，已获批上市，并在多个医院使用，取得了良好的经济效益。总结发表SCI论文115篇，最高影响因子41.05，被引次数2355次；中文论文92篇，被引496次；授权专利61项，国际专利2项。本项目多项技术推广到国外，有力地提高了我国功能神经外科在国际上的影响和地位。