我院完成华中地区首例显微微创神经减压治疗顽固性耳鸣
发布时间:2017-05-18
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    近日,湖北电视台,武汉电视台,楚天都市报,长江日报,湖北广播电台等地十家媒体,报道了武汉协和医院功能性神经疾病多学科团队,运用新的微创神经减压方法为一名耳鸣近2年的患者成功消除了耳鸣症状,这一手术为华中地区首例。

    家住洪湖的朱女士今年63岁,生活中她爱说爱笑,退休后办了一个广场舞培训班,日子过的挺充实。一年多以前,朱女士的左边耳朵里出现一些嗡嗡的声音,就像小马达在响,这声音时断时续,开始也没在意,以为会慢慢好,可是过了些日子,这声响没有消失,反而变大了,逐而影响到了正常生活。遂到当地医院检查,看过神经科与耳鼻喉科后,还做了核磁共振检查,均没有发现异常。每次医生开了一些对症的药物,吃了数个疗程也没任何效果。大半年间,朱女士因耳鸣的症状使得性情大变,原先爱说爱笑的她变得焦虑烦躁,后来经当地医生介绍,于今年4月中旬找到武汉协和医院功能性神经疾病多学科团队寻求帮助。

    为了发现患者耳鸣的真正原因,接诊的功能性神经疾病多学科合作团队负责人—神经外科熊南翔教授与神经影像科刘定西教授和刘小明博士一起,拖过特殊磁共振技术手段,发现了朱女士左侧听神经颅内段有多支小血管横跨走行,顽固性耳鸣的原因极有可能是这些血管引起。

    在与耳鼻咽喉科肖红俊教授集体讨论后,共同制定了周密手术方案,决定采用最新的微创显微技术将血管从听神经上分离开,从而起到听神经减压作用,消除耳鸣症状。

   手术持续2个小时,全程显微镜下精细操作,实时神经电生理监测各项神经状况,用微创方法,只在耳后切3厘米长的切口,出血不到20毫升。术后醒来,效果良好,朱女士长叹一句,“我的耳根终于清静了”。

    功能性神经疾病多学科合作团队成员—耳鼻咽喉科肖红俊教授讲到,耳鸣是种非常折磨人的疾病。有很多病因可以导致耳鸣,比如中耳炎,内耳梅尼埃病,神经性耳聋,听神经肿瘤,内耳供血不足等等。一般耳鸣通过针对病 因的治疗都会好转,但也有持续无效的,这种就叫顽固性耳鸣,其多数跟听神经被血管压迫有关。

    功能性神经疾病多学科合作团队负责人—神经外科熊南翔教授介绍,听神经被血管压迫是顽固性耳鸣的重要原因。听神经被血管压迫后,产生异常放电,显微血管减压手术可将产生异常电的血管从神经上剥离,声响感就会消失。这个手术的难点是在脑干区操作,周围神经复杂,血管密布,稍有不测,就会发生严重问题。此前已做过上千例血管减压手术积累了丰富的经验,这次联合耳鼻咽喉科开创了华中地区首例微创显微血管减压手术治疗顽固性耳鸣,效果十分理想,虽然不是适用于所有耳鸣患者,但为目前顽固性耳鸣的治疗方案的研究取得了巨大贡献。

    协和医院功能性神经疾病多学科合作团队是神经外科熊南翔教授牵头、7个科(神经内科、神经影像科、疼痛科、耳鼻咽喉科、风湿免疫科、麻醉科、口腔科)室参与,由13名临床一线的专家组成的医疗协作团队,大多数为博士生导师与教授,为各种功能性神经疾病的疑难杂症行多学科的交叉综合治疗,取得良好的治疗效果。
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