武汉协和医院心肺联合移植患者术后生存期创我国新纪录
发布时间:2004-05-09
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    6月25日在武汉协和医院接受了心肺联合移植的患者已平安渡过了术后105天,成为国内心肺移移植术后存活时间最长、生存质量良好者。
    患者李博(化名),23岁男性,患先天性心脏病,去年11月以来,病情急剧加重,先后出现咳嗽、咯血、心悸、体力活动受限等症状,被诊断为心脏巨大室间隔缺损、心肺功能终末期(医学上称为“艾森曼格综合征” ),心脏和肺的生理形态病变畸形已无法矫正,心肺功能基本丧失,生命处于濒危状态。患者唯一可能的生存希望就是接受心肺联合移植手术。
    据手术专家孙宗全教授介绍:心肺联合移植手术主要用于治疗终末期心肺疾病的患者,是一种风险极大的高难度、特大型手术。在人体内,心脏起着机械血泵的作用,维持人体血液的循环;肺的功能较心脏更为复杂,不仅要发挥气体交换的作用,维持人体正常的呼吸功能,还在人体生长发育和人体内环境稳定方面起着重要的作用。心肺联合移植最为关键的难点在于:一是供体心、肺的保护难度极高;二是人体对外来器官的排斥反应。由于心脏和肺两大器官的排斥反应可能不同步发生,监测和对症治疗困难,尤其是肺部术后十分容易发生感染,给患者长期生存带来极大难度。
    据中华医学会器官移植学分会资料:“临床上成功的心肺联合移植是在1981年由Stanford医学中心完成。现在心肺联合移植术后1年存活率为70%-78%。到1997年最长存活者已14年,受者可以正常地生活。”
    目前,李博已平安地闯过了手术关、急性排斥反应和术后感染关。术后第15天,医院特别为他安排了一次生日聚会,用摄像机和电视把隔离病房与外面的患者亲属、同学连在一起,患者在病房渡过了他23岁的生日。近期,患者除在医生的指导下进行轻微的部分体能锻炼外,还自如地上下楼或到花园里散步,这位年轻人正满怀欣喜地规划着今后的学习、工作和生活。
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